5. Клинические аспекты восстановительного лечения больных с концевыми колостомами после радикальных хирургических вмешательств по поводу рака прямой кишки
Загрузки
Аннотация
Известно, что пациенты раком прямой кишки относятся к категории онкологических больных с наи-более выраженной степенью инвалидизации, что связано, в первую очередь, с высоким процентом стомирующих операций при этой патологии. В этой ситуации необходим комплексный подход для решения данной проблемы. Благодаря проведению многокомпонентного восстановительного лече-ния у больных раком прямой кишки с противоестественным задним проходом после радикальных хи-рургических вмешательств, включающего определенный алгоритм при выборе места формирования толстокишечной концевой стомы, диетотерапию, применение средств и порядок ухода за колосто-мой, способы профилактики и устранения осложнений со стороны кишечных стом, удалось достичь хороших функциональных результатов лечения, выражающихся в высоком коэффициенте «трудовой реабилитации», который составил 71,3±4,9%. Вместе с этим, каждый пятый стомик вернулся к доопе-рационному образу жизни самостоятельно, а коэффициент «самореабилитации», который отражает отношение больных, вернувшихся к труду без прохождения МСЭК, к числу леченных по данной лока-лизации, составил 18,4±4,2%.
Ключевые слова
онкология, рак прямой кишки, колостома, качество жизни
Библиографические ссылки
- Dinaux A.M., Leijssen L.G.J., Bordeianou L.G. et al. The Influence of screening on outcomes of clinically locally advanced rectal cancer. Journal of Gastroin-testinal Surgery. 2018;22(6):1052-1058
- Quinton M. Hatch, Kevin R. Kniery, Eric K. John-son. et al. Screening or symptoms? How do we detect colorectal cancer in an equal access health care system? Journal of Gastrointestinal Surgery. 2016;20(2):431-438
- Mariane Messias Reis Lima Silva, Samuel Aguiar Junior, Juliana de Aguiar Pastore et al. Late assess-ment of quality of life in patients with rectal carci-noma: comparison between sphincter preservation and definitive colostomy. International Journal of Colorectal Disease. 2018;33(8):1039-1045
- Simone Arolfo, Carolina Borgiotto, Giovanna Bosio et al. Preoperative stoma site marking: a simple prac-tice to reduce stoma-related complications. Tech-niques in Coloproctology. 2018;22(9):683–687
- Adiela Correa-Marinez, Jacob Grenabo, David Bock et al. The type of stoma matters – morbidity in pa-tients with obstructing colorectal cancer. Internation-al Journal of Colorectal Disease. 2018;33(12):1773-1780
- Nihar Ranjan Dash, Ragini Kilambi. Complications of intestinal stomas and their management. GI Surgery Annual. 2017:43-80
- Eugene F. Foley Stoma Retraction / Ischemia / Steno-sis. Gastrointestinal Surgery. 2015:443-448
- Manihas G.M., Fridman M.H., Orshanskij R.N. Pro-filaktika i lechenie striktur kolostom // Rossijskij onkologicheskij zhurnal. 2000;4:27-29. (In Russ.)