5. Клинические аспекты восстановительного лечения больных с концевыми колостомами после радикальных хирургических вмешательств по поводу рака прямой кишки

Авторы

  • А.А. Қожаев S.D.Asfendiyarov Kazakh National Medical University, Almaty, Kazakhstan
  • Б. Қ. Қайдаров S.D.Asfendiyarov Kazakh National Medical University, Almaty, Kazakhstan
  • Н.А. Аманбеков S.D.Asfendiyarov Kazakh National Medical University, Almaty, Kazakhstan
  • Қ.У. Сабиров S.D.Asfendiyarov Kazakh National Medical University, Almaty, Kazakhstan
  • А.К. Жақыпбаева S.D.Asfendiyarov Kazakh National Medical University, Almaty, Kazakhstan

Загрузки

Аннотация

Известно, что пациенты раком прямой кишки относятся к категории онкологических больных с наи-более выраженной степенью инвалидизации, что связано, в первую очередь, с высоким процентом стомирующих операций при этой патологии. В этой ситуации необходим комплексный подход для решения данной проблемы. Благодаря проведению многокомпонентного восстановительного лече-ния у больных раком прямой кишки с противоестественным задним проходом после радикальных хи-рургических вмешательств, включающего определенный алгоритм при выборе места формирования толстокишечной концевой стомы, диетотерапию, применение средств и порядок ухода за колосто-мой, способы профилактики и устранения осложнений со стороны кишечных стом, удалось достичь хороших функциональных результатов лечения, выражающихся в высоком коэффициенте «трудовой реабилитации», который составил 71,3±4,9%. Вместе с этим, каждый пятый стомик вернулся к доопе-рационному образу жизни самостоятельно, а коэффициент «самореабилитации», который отражает отношение больных, вернувшихся к труду без прохождения МСЭК, к числу леченных по данной лока-лизации, составил 18,4±4,2%.

Ключевые слова

онкология, рак прямой кишки, колостома, качество жизни

Библиографические ссылки

  1. Dinaux A.M., Leijssen L.G.J., Bordeianou L.G. et al. The Influence of screening on outcomes of clinically locally advanced rectal cancer. Journal of Gastroin-testinal Surgery. 2018;22(6):1052-1058
  2. Quinton M. Hatch, Kevin R. Kniery, Eric K. John-son. et al. Screening or symptoms? How do we detect colorectal cancer in an equal access health care system? Journal of Gastrointestinal Surgery. 2016;20(2):431-438
  3. Mariane Messias Reis Lima Silva, Samuel Aguiar Junior, Juliana de Aguiar Pastore et al. Late assess-ment of quality of life in patients with rectal carci-noma: comparison between sphincter preservation and definitive colostomy. International Journal of Colorectal Disease. 2018;33(8):1039-1045
  4. Simone Arolfo, Carolina Borgiotto, Giovanna Bosio et al. Preoperative stoma site marking: a simple prac-tice to reduce stoma-related complications. Tech-niques in Coloproctology. 2018;22(9):683–687
  5. Adiela Correa-Marinez, Jacob Grenabo, David Bock et al. The type of stoma matters – morbidity in pa-tients with obstructing colorectal cancer. Internation-al Journal of Colorectal Disease. 2018;33(12):1773-1780
  6. Nihar Ranjan Dash, Ragini Kilambi. Complications of intestinal stomas and their management. GI Surgery Annual. 2017:43-80
  7. Eugene F. Foley Stoma Retraction / Ischemia / Steno-sis. Gastrointestinal Surgery. 2015:443-448
  8. Manihas G.M., Fridman M.H., Orshanskij R.N. Pro-filaktika i lechenie striktur kolostom // Rossijskij onkologicheskij zhurnal. 2000;4:27-29. (In Russ.)

Опубликован

2019-04-01

Выпуск

Раздел

Статьи