5. Тік ішек обырына жасалынған радикалды хирургиялық операциялардан кейінгі ішектің соңғы бөліктеріндегі колостомалары бар науқастарды қайта қалпына келтіру емінің клиникалық аспектілері
Жүктеулер
Аңдатпа
Тік ішек обыры бар пациенттер мүгедектік дәрежесі анағұрлым жоғары болатын онкологиялық науқастардың санатына жататыны белгілі, бұл бірінші кезекте осы патологиядағы стома салу операцияларының жоғары пайызымен байланысты. Бұл жағдайда осы мәселені шешу үшін кешенді тәсіл қажет. Түбегейлі операциялардан кейін салынған, жасанды артқы тесігі бар тік ішек обырымен ауыратын науқастарға жүргізілген тоқ ішектің стомасын салу кезінде орнын анықтауға арналған ал-горитм, диетотерапия, колостомаға арналған күтім, алдын алу шаралары және ішектік стоманың асқынуларын болдырмау секілді шаралардан тұратын көп құрамды қалпына келтіру емінің арқасында «еңбек реабилитациясының» 71,3±4,9% жоғары коэффициентін құрайтын жақсы функционалды нәтижелерге қол жеткіздік. Сонымен қатар стома қойылған әрбір бесінші науқас операцияға дейінгі өмір сүру қалпына өздігінен қайта оралды, ал медико-әлеуметтік сараптама комиссиясын (МӘСК) өтпей осы локализация бойынша емделіп еңбекке оралған науқастардың ара қатынасын анықтайтын «Өздігінен қалпына келу» коэффициенті 18,4±4,2% құрады. С. Ж. Асфендияров атындағы Қазақ Ұлттық медицина университеті онкология.
Кілт сөздер
онкология, тік ішек обыры, колостома, өмір сүру сапасы
Әдебиеттер тізімі
- Dinaux A.M., Leijssen L.G.J., Bordeianou L.G. et al. The Influence of screening on outcomes of clinically locally advanced rectal cancer. Journal of Gastroin-testinal Surgery. 2018;22(6):1052-1058
- Quinton M. Hatch, Kevin R. Kniery, Eric K. John-son. et al. Screening or symptoms? How do we detect colorectal cancer in an equal access health care system? Journal of Gastrointestinal Surgery. 2016;20(2):431-438
- Mariane Messias Reis Lima Silva, Samuel Aguiar Junior, Juliana de Aguiar Pastore et al. Late assess-ment of quality of life in patients with rectal carci-noma: comparison between sphincter preservation and definitive colostomy. International Journal of Colorectal Disease. 2018;33(8):1039-1045
- Simone Arolfo, Carolina Borgiotto, Giovanna Bosio et al. Preoperative stoma site marking: a simple prac-tice to reduce stoma-related complications. Tech-niques in Coloproctology. 2018;22(9):683–687
- Adiela Correa-Marinez, Jacob Grenabo, David Bock et al. The type of stoma matters – morbidity in pa-tients with obstructing colorectal cancer. Internation-al Journal of Colorectal Disease. 2018;33(12):1773-1780
- Nihar Ranjan Dash, Ragini Kilambi. Complications of intestinal stomas and their management. GI Surgery Annual. 2017:43-80
- Eugene F. Foley Stoma Retraction / Ischemia / Steno-sis. Gastrointestinal Surgery. 2015:443-448
- Manihas G.M., Fridman M.H., Orshanskij R.N. Pro-filaktika i lechenie striktur kolostom // Rossijskij onkologicheskij zhurnal. 2000;4:27-29. (In Russ.)
