2. Комбинированная одноэтапная пластика тотального дефекта впластической и реконструктивной хирургии лица
DOI:
https://doi.org/10.35805/BSK2023I002Загрузки
Аннотация
Дефекты носа относятся к часто встречающейся патологии человека и образуются в результате травм, удаления новообразований или врожденной патологии. Устранение дефекта носа представляет собой сложную проблему реконструктивно-восстановительной хирургии. В историческом плане сведения о восстановлении носа относятся к 3000 гг. до н.э. В послевоенные годы в СССР широко применялся метод Ф. М. Хитрова (1), который не потерял свою актуальность и в настоящее время. Преимуществом метода является возможность заготовки достаточного объема тканей как для наружного покрова, так и для внутренней выстилки и создание условий для подсадки каркаса носа. Неудобством метода является многоэтапность, риск нарушения трофики лоскута на этапах лечения, несоответствие текстуры и цвета местным тканям. Целью работы является усовершенствование метода по устранению тотальных дефектов носа. На примере одного клинического случая описан метод восстановления основных анатомических структур носа. Использование аутохряща и парамедианного лоскута лба является оптимальным решением для устранения тотальных дефектов носа.
Ключевые слова
пластическая хирургия лица, дефект носа, парамедиальный лоскут со лба, планирование операции
Библиографические ссылки
- Михельсон Н.М. Восстановительные операции челюстнолицевой об ласти. М.: Медгиз; 1962. [Mihel’son N.M. Vosstanovitel’nye operacii chelyustnolicevoj ob lasti. M.: Medgiz; 1962.]
- Неробеев А.И. Восстановление тканей головы и шеи сложными арте риализированными лоскутами. М.: Медицина; 1988. [Nerobeev A.I. Vosstanovlenie tkanej golovy i shei slozhnymi arte rializirovannymi loskutami. M.: Medicina; 1988.]
- Menick FJ. A 10-year experience in nasal reconstruction with the three-stage forehead flap. Plast Reconstr Surg. 2002;109(6):1839-1855
- McCarthy JG et al. The median forehead flap revisited: the blood supply. Plast Reconstr Surg. 1985;76:866
- Konig F. On filling defects of the nostril wall. Berl Klin Woch. 1902;39:137
- Brown JB, Cannon B. Composite free grafts of skin and cartilage from the ear. Surg Gynecol Obstet. 1946;82:253
- Burget GC, Menick FJ. Nasal support and lining: the marriage of beauty and blood supply. Plast Reconstr Surg. 1989;84:189
- Larsen J. Limits for the use of forehead flaps for small and extensive midface reconstructions including septum/ columella reconstructions. Scand J Plast Reconstr Surg Hand Surg. 1978;31(3):229
- Ortiz-Monasterio F. Labat and the three-lobed forehead flap (Letter). Plast Reconstr Surg. 1984;73:705
- Gillies H. The columella. Br J Plast Surg. 1950;2:192
- Millard R. Reconstructive rhinoplasty for the lower two-thirds of the nose. Plast Reconstr Surg. 1976;57:4:722-735