Кіріспе. Геморрой - бұл ең көп таралған аноректалды ауру. Бұл ауруды өркениет және өмір салты ауруларына жатқызуға болады.
Мақсаты: шетелдік әдебиеттерге сәйкес геморрой ауруының маңызды зерттеулеріне шолу жасау, қолда бар статистикалық деректерді талдау негізінде Қазақстанда геморройдың таралуын анықтау.
Материалдар мен әдістер. Біз Қазақстан Республикасының медициналық ұйымдарының 2014-2019 жылдардағы қызметі туралы ресми статистикаға талдау жүргіздік. Талдау жеке медициналық ұйымдарда медициналық көмек алған пациенттер туралы ақпаратты қамтымайды, өйткені олар біздің зерттеуіміздің көрсетілген кезеңінде ресми және қол жетімді ақпараттық ресурстарда геморрой-мен ауыратын науқастарды тіркемеген.
Нәтижелер. Солтүстік Қазақстан облысы, Шығыс Қазақстан облы-сы, Нұр-Сұлтан қаласы - геморройдан OD емдеуде көшбасшылар. Бұл тенденция жылдан жылға байқалады (2015, 2016, 2017 жылдың нәтижелері бойынша) және Оңтүстік Қазақстан облысында 16,2%, Шығыс Қазақстан облысында - 11,1% және 10,4% - Нұр-Сұлтан қаласында сәйкесінше, 2017 жылдың қорытындысы бойынша. Сонымен бірге, еліміздің Алматы сияқты үлкен мегаполисінде 2017 жылы геморройға арналған емханаларға баратын пациенттердің саны бар-жоғы 2,3% -ды құрағанын атап өту керек, бұл келушілердің көп болуын түсіндіретін жалпы көрініске сәйкес келмейді. ауданда тұратын адамдардың саны.
Қорытынды. Қазақстан Республикасында геморройдың нақты ауруын анықтау үшін кең көлемді эпидемиологиялық зерттеулер қажет. НҚ-да: алдын-алу әдістерін жасау, геморройдың алғашқы сатысында анықтау деңгейін жоғарылату, қалалық клиникалар деңгейінде колопроктологтың (колопроктологияға мамандандырылған жалпы хирургтардың) жағдайын енгізу. Сағатов І. Е. – А. Н. Сызғанов атындағы ҰҒХО-ң ҒЗЖ менеджменті бөлімінің басшысыб м.ғ.д. Жолдангарова Д. Ә. – «ВШОЗ» Қазақстандық медицина университетінің магистранты Бекболатқызы Н. – ұйымдастыру-нұсқаулық бөлімнің қызметкері.
Кіріспе. Гипертрофиялық кардиомиопатия - қарыншалық миокард қабырғасының едәуір қалыңдауымен си-патталатын құрылымдық және функционалдық патология. ГК таралуы 1: 500 құрайды. Ересектердегі жағдайлардың 60% -ы - бұл аутосомдық доминантты ауру, онда саркомер ақуызын кодтайтын гендерде мутация болады. Ауру тарихы және клиникалық көрінісі. Клиникалық көрінісі алуан түрлі және осы патологияға қатысатын гендердің енуіне байланысты. Пациенттердің көпшілігінде шағымдар жоқ. Ең жиі кездесетін симптомдар - тыныс алу, ентігу, шаршау және білек, аяқ, іш және мойын веналарында ісіну. Көбінесе сол жақ қарыншаның бітелуімен бірге жүреді және дем алу, кеуде ауыруы және сананың жоғалуы сияқты белгілермен көрінеді.
Гепатоцеллюлярлық карцинома – гепатоциттерден пайда болатын қатерлі түзілім, бауырдың біріншілік қатерлі ісігінің кең таралған түрі болып табылады. Кейінгі жылдары бүкіл әлемде, оның ішінде Қазақстанда да гепатоцеллюлярлық карциноманың кездесу жиілігінің артқаны байқалып отыр. Қазіргі уақытта да диагностикалау мәселелері өзектілігін жойған жоқ. Мақалада гепатоцеллюлярлық карциноманың сатылары және градациясымен салыстырғандағы альфафетопротеин экспрессиясының талдауы сипатталады.
Бауыр іші және сыртқы өт жолдарының анатомиялық ауытқулар жиі кездеседі. Өт жолдарын дурыс бағалай білу және эндоскопиялық, тері арқылы, ашық хирургиялық операциядың кезеңдерін жоспар-лау, өт жолдары ауруларының асқынуларын алдын алуға көмектеседі. Біздің жағдайда, науқаста ауыр дәрежелі механикалық сарғаю болды, дегенмен мұқият медициналық және интраоперативті тексеру нәтижесінде өт қабы жолының жалпы өт жолына (ЖӨЖ) төмен косылуы анықталды.
Кілт сөздер
механикалық сарғаю, өт қабы жолының төмен қосылуы, холе-дохолитиаз АВТОРЛАР ТУРАЛЫ Сейсембаев Манас Ахмеджарович – м.ғ.д, профессор
2016 жылдың қаңтарынан бастап 2019 жылдың қарашасына дейінгі аралықта М. А. Топчибашев ат. ғылыми хирургия орталығының хирургиялық колопроктология бөлімшесінде 51 науқасқа уақытша илео-стоманы шығару арқылы колоректалды анастомозды тік ішектің ректосигмоидты бөлігіне салу бойынша бастапқы қалпына келтіру операциялары жасалды. Ер адамдардың саны — 20 (39,2%), әйелдер - 31 (60,8). Науқастардың жасы 34-тен 75 жасқа дейінгі аралықта түрленіп отырды және орташа есеппен 63,7±1,5 жасты құрады. Науқастардың 54%-дан астамы — егде және кәрілік жасына жеткен науқастар. Уақытша илеостоманың әсері тік ішектің қатерлі ісігіне байланысты салынған бастапқы колоректал-ды анастомоз дәрменсіздігінің алдын алуға мүмкіндік береді. Біз превентивті илеостоманы анасто-моз дәрменсіздігінің пайда болу қатері жоғары болған жағдайларда ғана қалыптастыру қажет деген пікірдеміз. Превентивті стомалар колоректалды (колоаналды) анастомоздардың дәрменсіздік жиілігін төмендетеді және асқынулардың дәрменсіздігіне байланысты алдын алу шараларында маңызды рөл атқарады. Бұл өз кезегінде тоқ ішектің үзіліссіздігін бастапқы қалпына келтіру мүмкіндіктерін артты-рады. Алиева А. А – М. А. Топчибашев ат. Ғылыми хирургия орталығының эндоскопия бөлімшесінің.
бөлімшесінің хирург дәрігері. Имахаев Айдос Қосмұратұлы, ҚР ҰФҒО, көптеген дәрілерге төзімді өкпе туберкулезін хирургиялық емдеу Кеңейтілген дәріге төзімділігі бар 30 пациентке (негізгі топ) хирургиялық араласу, оның ішінде зақымданған өкпе сегментін (бөлігін) силиконды имплантаттармен экстраплевралды толтыру арқылы торакопластика және дре-наждалатын бронхтың алдын ала қақпақшалы бронхоблокациясы орындалды, қалған 30 пациентке (бақылау тобы) экстраплевралды торакомиопластиканы қамтитын хирургиялық араласу ғана жасалды. бөлімшесінің хирург дәрігері. Тургумбаев Бахтияр Абзалиденұлы, Нәтижелерді талдау бойынша жүргізілген коллапстық хирургиялық араласулар түрлі зерттеулерде бірдей тиімділік көрсеткені анықталды: негізгі топта ол 63,3%-ды құраса, ал бақылау тобында пациенттердің 60%-ын құраған. Емдеу тиімділігінің бірдей болғанына қарамастан, торакопластиканың дәстүрлі әдістерінен бұрын си-ликонды имплантатты қолдану арқылы жүзеге асырылатын коллапсохирургиялық әдістің артықшылықтары айқындалды: а) операциядан кейін пациенттердің көкірек қуысы қабырғаларында косметикалық ақаудың болма-уы (р <0,000); б) иық буынындағы қимыл қызметінің бұзылмауы (р <0,000); в) пациенттің дене мүсініне зақым келмеуі (р <0,000).
Кілт сөздер
Кеңейтілген дәріге төзімді ту-беркулез, коллапсохирургиялық араласу, торакомиопластика, си-ликонды имплантат, қақпақшалы бронхоблокатор, туберкулез ми-кобактериялары, резистенттілік АВТОРЛАР ТУРАЛЫ Ерімбетов Құлахмет Дильдахметұлы, ҚР ҰФҒО, көптеген дәрілерге төзімді өкпе туберкулезін хирургиялық емдеу бөлімшесінің хирург дәрігері
Мақалада жедел холецистит кезіндегі лапароскопиялық холестэктомия бойынша хирургтардың жұмысына ретроспективті талдау берілген. Диагностикалық асқынулардың сирек түрі сипатталған: бауырдың үстіндегі шектелген ірің (абсцесс), оны релараскопия әдісімен алып тасталынды.
Кілт сөздер
лапароскопиялық холецистэкто-мия, асқынулар, дәстүрлі әдістерге көшу, релароскопия
Мақсаты: Артерияның дисталды стено-окклюзиялы фонындағы аяқтардың қатерлі ишемиясы (АҚИ) бар науқастарға сүйек кемігі ішілік лазерлік сәулелеу (СКЛС) арқылы жасалатын реваскуляризациялық остеотре-панация операцияларының клиникалық-гемодинамикалық тиімділігін зерттеу. Зерттеу
Материалдар және әдістері: Артерияның дисталды стено-окклюзиялық АҚИ-ы бар 73 науқасқа зерттеу жүргізілді. 42 науқасқа стан-дартты РОТ операциясы, ал 31 науқасқа СКЛС арқылы РОТ операциясы жасалды. Емдеудің клиникалық нәтижелері RutherfordR. B. etal шкаласы бойынша бағаланды (1997). Артериялық және веноздық қан ағымының мынадай көрсеткіштері анықталды: реографиялық индекс (РИ), тізе асты артериясындағы қанның сызықтық жылдамдығы (ҚСЖ), тұру және жату кезіндегі регионарлы систолиялық қысым (РСҚ), регионарлы систолиялық қысымның градиенті (РСҚГ), тұру және жату кезіндегі постокклюзиялы веноздық қысым (ПОВҚ), постокклюзиялық веноздық қысымның градиенті (ПОВҚГ), тұру және жату кезіндегі веноздық-артериялық индекс (ВАИ). Сондай-ақ табанның дисталды бөлігіндегі теріні оттекпен сатурациялау (ТОС) зерттелді. Регионарлы артериялық және веноздық қан айналымының параметрлерін 48 дені сау тұлғалардың («референс тобы») сәйкес параметрлерімен салыстырылды.
Нәтижелері: емханаға түскен науқаста регионарлы микроциркуляцияның артериялық және веноздық бөлімінің күрт бұзылысы бар екені анықталды. СКЛС арқылы РОТ және РОТ операциялары регионарлы қан айналымының көрсеткіштерін айтарлықтай жақсартып, созылмалы ишемия дәрежесін төмендетеді және клиникалық статуста-рында бірқалыпты және айтарлықтай жақсару жағдайлары байқалған науқастардың санын арттырады. Осындай оң нәтижелері СКЛС арқылы РОТ операцияларын өткерген науқастарда көбірек байқалды. ішілік лазерлік сәулелеу.
Кілт сөздер
артерияның дисталды ок-клюзиясы, аяқтардың қауіпті ишемиясы, регионарлы гемоди-намика, реваскуляризациялық остеотрепанация, сүйек кемігі ішілік лазерлік сәулелеу АВТОРЛАР ТУРАЛЫ Косаев Джамаладдин Вахид оглы – мед.ғыл.канд, тамыр хирургиясы бөлімшесінің бас ғылыми қызметкері
