4. Қалқанбездің дисфункциясымен бірге жіті өт-тас ауруын хирургиялық емдеудегі азинвазивті технологияларды қолдануының тиімділігі

Авторлар

  • Ю. Алиев М. А. Топчубашов атындағы Ғылыми хирургия орталығы, Баку қ., Әзірбайжан
  • С. Мехдизада М. А. Топчубашов атындағы Ғылыми хирургия орталығы, Баку қ., Әзірбайжан

Жүктеулер

Аңдатпа

Сонымен, өт-тас ауруына, қалқанша бездің дисфункциясына және сондай аралас ауруларына шалдыққан па-циенттер санының үнемі ұлғаюы, сондай контингентті ауруларды диагностикалау және хирургиялық емдеу туралы бірыңғай көзқарасының жоқтығы таңдалған проблеманы зерттеу үшін өзектігін белгілейді. Материалдар мен зерттеу әдістері. Өт-тас ауруымен ілеспе зоб түрлері бар 25 пациент М. А. Топчубашов атындағы ғылыми хи-рургия орталығының стационарлық ем алып жатты. Олар 17 жастан 63 жасқа дейінгі 19 әйел (76%) және 6 (24%) ерлер құрады. Зоб ауруының түрлі нысандарына шалдыққан адамдар арасында басымдысы жұмыс істей алатын-дары болды. Осы ғылыми зерттеудің материалы болып табылатын барлық 25 пациент екі топқа бөлінді. Негізгі топ 17 (68%) пациенттен құралған, оларға лапароскопиялық әдістер мен құралдарды (лазер) қолдануымен (біріккен тиреоидэктомиямен холецистэктомия) отасы жасалды. 8 (32%) пациент бақылау тобын құрайды, онда тиреои-дэктомиямен бірге дәстүрлі хирургиялық араласу өт қалтасында және өт шығу жолдарында жасалды. Өттас ауруы бар және зобтың түрлі нысандары бар барлық 25 пациент хирургиялық ем алып шықты.

Нәтижелері. Соңғы он жылдары қанқанбез дисфункциясының құрылымында айтарлықтай өзгерістер орын алғандығын атап өтке жөн. Сондай-ақ, егерде түйін және көптеген зоб ауруымен қосалқы қанқанбез ауруына бұрын шалдыққан пациенттер көпшілікті құрады, ал соңғы кезде қанқанбез ауруының созылмалы тиреоидиті және онкологиялық ауруларының айтарлықтай өсуі тіркелген. Хирургиялық араласуларды іске асыру кезінде инвазивтігі азырақ әдістерін қолдану барысында операциядан кейінгі асқынулар 17 пациенттің ішінен 1 (бір) пациентте, 1 (5,9%) (серома) кездеседі, онда асқынудың дәстүрлі әдістерін қолданған кезде 8 пациенттен 4 (50%) (серома, тітіркену, теріасты қан кету). Талдау және оларды сипаттау кезінде тиреоидэктомиядан кейін инвазивтігі азырақ технологияларды қолданған кезінде дәстүрлі операцияларға қарағанда, асқынулары 2,5 есе сирек болатындығы анықталған; ешқандай паци-ентте гемокоагуляцияның асқынуы байқалмаған.

Кілт сөздер

өт қабы, өт тасы ауруы

Әдебиеттер тізімі

  1. Mostly, having nodular and multiple nodular goitrous, chronic thyroiditis of most patients with gallstone disease suffering mainly from chronic cholecystitis indicate joint surgical in-tervention in thyroid
  2. There is a specific pathogenic correlation hypercholesterinaemia, hypercalcaemia and hypokinesia on gallbladder pathways, as well as changes in the structure of the gallbladder tissue between gallstone disease and thyroid gland disease accompanied by hypothyroid-ism
  3. 3Agaev P.A., Muradov N.F., Babirov S.S. Taktika hirurgicheskogo lechenija zabolevanij shhitovid-noj zhelezy, sochetajushhihsja s miomoj matki// Sovremennye aspekty hirurgicheskoj jendokrinolo-gii: Mat. 1H(H1) Ros. simp. po hir. jendokri- nol.-Cheljabinsk,2000.-S.7-9
  4. Performing joint operations with the appli-cation of the proposed surgical instruments (laser) in comparison with less invasive and traditional way on the gallbladder and thyroid outside liver significantly reduce the number of complications and thereby, improving the results of surgical treatment of patients with gallbladder and thyroid dysfunction
  5. The proposed new low invasive technologies and tools for tissue removal (laser) during simultaneous conduct of joint operations in different forms gallstone disease and thyroid help to reduce the stabilization period of pa-tient in hospital, hemodynamic parameters and intensity of pain syndrome
  6. Pathogenetic grounded effective treatment-diagnostic tactics with simultaneous applica-tion of less invasive technology during joint operations of patients in its various forms of gallbladder disease and thyroid improves the results of treatment of nearest and later re-sults (complications)
  7. Simultaneous application of new invasive tech-nologies in patients with gallstone disease and thyroid gland disfunction leads to early reha-bilitation and restoration of normal lifestyle and ability to work, provides a high efficiency of treat-ment and has a great social importance
  8. Galimov O.V., Hanov V.O., Ziganshin D.M. Optimi-zacija hirurgicheskogo lechenija zhelchnokamennoj bolezni u pacientov s izbytochnoj massoj tela i ozhi-reniem // Jendoskop, hir.- 2007.- № 4.- S. 26-30
  9. Topuzov Je.GKolosovskij Ja.V. Ispol’zovanie mini-invazivnyh metodov lechenija bol’nyh zhelchnoka-mennoj bolezn’ju s tjazhelymi soputstvujushhimi zabolevanijami //V sb.: Pirogovskaja hirurgicheskaja nedelja,- 2010.- S. 295-296
  10. Biswas S.K., SahaJ.C., Rahman M.M., Rahman M.A. Laparoscopic Cholecystectomy in Acute Calculus Cholecystitis //Experience at District Level Hospi-talFaridpurMed.Coll.J.2010.-V.5.-№1.-P.3-6
  11. Shishkin I.M. Diagnostika i operativnoe lechenie hronicheskogo kal’kuleznogo holecistita i hronichesk-ogo pankreatita pri arteriome-zenterial’noj kompres-sii dvenadcatiperstnoj kishki: Avtoref. dis. kand. Perm’. - 2007. - 21 s
  12. Agaev P.A., Muradov N.F., Babirov S.S. Taktika hirurgicheskogo lechenija zabo-levanij shhitovi-dnoj zhelezy, sochetajushhihsja s miomoj matki// Sovremennye as-pekty hirurgicheskoj jendokrinolo-gii: Mat. 1H(H1) Ros. simp. po hir. jendokri- nol.-Cheljabinsk,2000.-S.7-9
  13. Alip’ev V.Ju., Sorogin A.B. O celesoobraznosti so-chetannyh operacij u proktologicheskih bol’nyh// Hirurgija.-2000.-№ 1 .-S.41 -43
  14. Andreev A.L., Prjadko A.C. Laparoskopicheskie simul’tannye operacii// Jen-doskopich. hir.-1997.-№3.-S.64 Atmurzaev M.M., Kairov G.B., Mezhgihov T.N., Halilov R.V. Simul’tannye jendohirurgicheskie operacii// Jendoskopich. hir.-2000.-№2.-S.4
  15. Aliev Ju.G., Kurbanov F.S., Popovich V.K., Chinikov M.A., Sushko A.N., Panteleeva I.S. Maloinvazivnoe hirurgicheskoe lechenie ostrogo i oslozhnennogo kal’kuleznogo holecistita. // Moskovskij hirurgicheskij zhurnal. — 2014. -№2.-S. 12-16
  16. Kurbanov F.S., Aliev Ju.G., Chinikov M.A., Pantele-eva I.S., Popovich V.K., Sushko A.N., Alvendova L.R. Laparoskopicheskaja holecistjektomija pri ostrom holecistite. // Hirurgija im. N.I. Pirogova. - 2014. -№2. - S.16-18
  17. Guslev A.B., Rutenburg G.M., Strizheleckij V.V., KorelovB.C. Simul’tannye jendovideohirur-gicheskie vmeshatel’stva// Jendoskopich. hir.-2000.-№3.-S.Z
  18. Aliev Ju.G., Kurbanov F.S., Chinnkov M.A., Sushko A.N., Panteleeva I.S., Alvendova L.R. Videojen-doskopicheskoe lechenie bol’nyh s ostrym hole-cistitom v uslovijah kratkosrochnoj gospitalizacii. // Tezisy dokladov XVII s#ezda Rossijskogo Obsh-hestva Jendoskopicheskih Hirurgov. - Jendoskopi-cheskaja hirurgija. - 2014. - №1, — Prilozhenie. - S. 14

Жарияланды

2019-04-01

Журналдың саны

№ 1 (2019)

Бөлім

Статьи