7. Бауыр трансплантациясынан кейінгі балалардағы антибиотикке төзімділік мәселелері

Авторлар

  • Н.Ж. Еримова АО «Национальный научный центр хирургии им. А.Н. Сызганова», г. Алматы, Казахстан
  • Б.К. Ширтаев АО «Национальный научный центр хирургии им. А.Н. Сызганова», г. Алматы, Казахстан
  • М.М. Сундетов АО «Национальный научный центр хирургии им. А.Н. Сызганова», г. Алматы, Казахстан
  • Д.О. Богданова АО «Национальный научный центр хирургии им. А.Н. Сызганова», г. Алматы, Казахстан
  • А.М. Анарбаева АО «Научный центр педиатрии и детской хирургии», г. Алматы, Казахстан
  • С.Е. Мукашев АО «Национальный научный центр хирургии им. А.Н. Сызганова», г. Алматы, Казахстан
  • 2 “Scientific Сenter of Pediatrics and Children’s Surgery” JSC, Almaty, Kazakhstan

Жүктеулер

Аңдатпа

Антибиотикке төзімділік - бүгін де бүкіл адамзатты толғандыратын мәселе. Қазіргі уақытта антибиотиктерге «құмарлық» эпидемияға ұқсас болды және бүгінгі күні антибиотикке төзімділік жаһандық проблема болып табылады.

Мақсаты. Операцияға дейінгі және операциядан кейінгі кезеңдегі балалар арасында антибиотикке төзімділікті зерттеу.

Материал және әдістер. 2016 жылдың наурыз айынан бастап балаларға (6 айдан 8 жасқа дейін) 32 бауыр трансплантациясы жасалды. Оның ішінде, өт жолдарының атрезиясы 23 (78,1%), аутоиммунды гепатиттің нәтижесіндегі бауыр циррозы 2 (6,2%), біріншілік гипероксалурия 1 (3,1%), холангиокарцинома 1 (3,1%), резекциясыз гепатобластома 1 (3,1%), С вирустық гепатитінің нәтижесіндегі бауыр циррозы 1 (3,1%). Науқастар 17 (53,1%) қыз 15, (46,9%) ұл болды.

Нәтижелер. Операция алдындағы кезеңде антибиотиктер 100% болды. Кросс-тестілеуді жобалау кезінде клебсиелла сепсисі және өліммен ауыратын 5 (15,6%) бала бактерияға қарсы препараттардың барлық топтарына төзімді болды. Зерттеу Хельсинки Декларациясының қолданыстағы нұсқасына, тиісті клиникалық тәжірибе стандартына (GCP) сәйкес жүргізілді (ҚР ДСМ №15, 4 ақпан, 2021ж. Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің міндетін атқарушының бұйрығының 2-қосымшасына сәйкес).

Қорытынды. Антибиотиктерге төзімділік 2030 жылға дейінгі күн тәртібінде және тұрақты даму мақсаттарында көрсетілгендей жаһандық денсаулық пен тұрақты дамуға үлкен қатер болып табылады. Тиімді шаралар болмаған жағдайда, микробқа қарсы тұрақтылықтың дамуы жыл сайын шамамен 10 миллион жағдайға өлімнің жаһандық өсуіне әкелуі мүмкін деп есептеледі. Антибиотиктерге төзімділікке қатысты өсіп келе жатқан алаңдаушылық соңғы жылдары хабардарлықты арттыру, зерттеулерді ілгерілету және микробқа қарсы препараттарды пайдалану мен оларға қолжетімділікті оңтайландыру үшін бірқатар ұлттық, аймақтық және жаһандық іс-қимыл жоспарларының қабылдануына әкелді. Жаһандық бастамалар сонымен қатар технологияларды дамытуға және сектораралық әрекетке неғұрлым тиімді және тұрақты инвестицияның маңыздылығын көрсетеді.

Кілт сөздер

antibiotics, antibiotic resistance, children, persistent infections

Әдебиеттер тізімі

  1. Szczepanek-Parulska E., Hernik A., Ruchała M. Anemia in thyroid diseases // Pol Arch Intern Med. – 2017.- 127(5).- Р. 352-360. DOI:10.20452/pamw.3985
  2. Jafarzadeh A., Poorgholami M., Izadi N., Nemati M., Rezayati M. Immunological and hematological changes in patients with hyperthyroidism or hypothyroidism//ClinInvest Med. -2010.-33(5).-Р-271–279. DOI:10.25011/cim.v33i5.14352
  3. Hegazi M.O., Ahmed S. Atypical Clinical Manifestations of Graves’ Disease: An Analysis in Depth Hindawi // Journal of Thyroid Research Volume 2012, Article ID 768019, 8 pages doi:10.1155/2012/768019
  4. Fandrey J., Pagel H., Frede S., Wolff M., Jelkmann W. Thyroid hormones enhance hypoxia-induced erythropoietin production in vitro. ExpHematol. 1994;22(3):272–277 PMID: 7509290
  5. Daisy M Wopereis, Robert S. Du Puy, Diana Van Heemst, John P. Walsh, Alexandra Bremner, Stephan J.L. Bakker, et al. The Relation Between Thyroid Function and Anemia: A Pooled Analysis of Individual Participant Dat/ The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, Volume 103, Issue 10, October 2018, P. 3658–3667 https://doi.org/10.1210/jc.2018-00481
  6. Gu Y., Vu Thi Quynh Chi, Qing Zhang, Li Liu, GeMeng, Hongmei Wu et al. Low-Normal Thy­roid Function Predicts Incident Anemia in the Ge­neral Population With Euthyroid Status /J ClinEndocrinolMetab, November 2019, 104­(11):­5693–5702 https://doi.org/10.1210/ jc.2019-­00888
  7. Floriani C., Feller M., Aubert C.E., M’Rabet-Bensalah K., Collet T.H., den Elzen W.P.J., Bauer D.C., Angelillo-Scherrer A., Aujesky D., Rodondi N. Thyroid dysfunction and anemia: a prospective cohort study and a systematic review. Thyroid. 2018;28(5):575–582. https:// doi.org/10.1089/thy.2017.0480
  8. Wopereis D.M., Du Puy R.S., van Heemst D., Walsh J.P., Bremner A., Bakker S.J.L. et al. Thyroid Studies Collaboration. The relation between thyroid function and anemia: a pooled analysis of individual participant data. J ClinEndocrinolMetab. 2018;103(10):3658–3667. Pubmed ID 30113667
  9. Erdogan M., Kosenli A., Ganidagli S., Kulaksizoglu M. Characteristics of anemia in subclinical and overt hypothyroid patients. Endocr J. 2012; 59: 213-220. DOI:10.1507/ENDOCRJ.EJ11-0096
  10. Olt S., Selchuk M.,Tutak A., Akbash F., Oznas O. Inves­tigation the effect of hypothyroidism on hematological parameters Mustafa Kemal Üniv Tıp Derg 2016; 7(25): 23-27 Doi:10.17944/mkutfd.73132
  11. Fatima Q., Dotasara P. and Gauri L.A. Hematological profile in primary hypothiroidism. International Journal of Medical and Biomedical Studies. 4, 1 (Jan. 2020). DOI:https://doi. org/10.32553/ijmbs.v4i1.840
  12. Bremner A.Р., Feddema P., Joske D.J., leedman P.J., O’leary P.C., Olynyk J.K., Walsh J.P. Sig­ ni­fi­cant association between thyroid hormones and erythrocyte indices in euthyroid subjects ClinE­ndocrinol (Oxf): 2012 Feb;76(2):304-11. DOI:10.1111/j.1365-2265.2011.04228.xPMID:21913954
  13. Mijin Kim, Bo Hyun Kim, Hyungi Lee, Min Hee Jang, JeongMi Kim, EunHeui Kim et al. Association between Serum Free Thyroxine and Anemia in Euthyroid Adults: A Nationwide Study EndocrinolMetab 2020;35:106-114 https://doi. org/10.3803/EnM.2020.35.1.106
  14. Goncharova O.A. Reproductive endocrinology [Reproduktivnaja jendokrinologija]. No. 1(51), birch 2020.WWW.REPRODUCT-ENDO.COM/ WWW.REPRODUCT-ENDO.COM.UA
  15. Shchekotova, A.P. «Diagnosis of Anemia.» Therapy 5 (2016): 76-86
  16. Nekrasova T.A., Strongin L.G., Ledentsova O.V. He­matological disorders in subclinical hypot­hy­ roidism and their dynamics during rep­la­cement therapy [Gematologicheskie naru­she­ni japrisub klinicheskom gipotireozeiihdinamika v processe AUTOIMMUNE THYROIDITIS zamestitel’nojterapii]. Clinical Medicine. - 2013. -No. 9. – S. 29 – 33
  17. Balabolkin M.I., Klebanova E.M., Kreminskaya V.M. Fundamental and clinical thyroidology [Fundamental’najai klinicheskaja tireoidologija]. Tutorial.M.: Medicine, 2007
  18. Omar S., Hadj Taeib S., Kanoun F. et al. Erythrocyte abnormalities in thyroid dysfunction. Tunis Med. 2010; 88 (11): 783–788. [PUBMED]
  19. M’Rabet-Bensalah K., C. E. Aubert, M. Coslovsky, Tinh-Hai Collet, C. Baumgartner, Wendy PJ den Elzen, R. Luben et al. Thyroid dysfunction and anemia in a large population-based study. Clinical Endocrinology 2016; 84(4): 627-631 DOI:10.1111/cen.12994
  20. Pesotskaya L.A., Palets V.A., Gavrilyuk A.I. The pathogenesis of anemia in hypothyroidism [Patogenez anemii pri gipotireoze]/ World science: problems, prospects and innovations Abstracts of VII International Scientific and Practical Conference Toronto, Canada 24-26 March 2021, с. 659-665
  21. Trukhacheva N.V. Mathematical statistics in biomedical research using the Statistics package [Matematicheskaya statistika v mediko-biologicheskikh issledovaniyakh s primeneniyem paketa Statistica].: M.: GEOTAR. Media. 2012. - 384S. DOI: http://dx.doi.org/10.5281/ zenodo.1461661

Жарияланды

2022-06-22

Журналдың саны

№ 2 (2022)

Бөлім

Статьи