5. Сравнительный анализ эффективности малоинвазивных оперативных вмешательств при камнях почек

Авторы

  • Д.Е. Мәми НАО «Национальный медицинский университет, им. С.Д. Асфендиярова», АО «Научный центр урологии им. Б.У. Джарбусынова», кафедра урологии, отделении МКБ и эндоурологии, Алматы, Қазақстан
  • М.К. Алчинбаев НАО «Национальный медицинский университет, им. С.Д. Асфендиярова»
  • Д.И. Сенгирбаев НАО «Национальный медицинский университет, им. С.Д. Асфендиярова»
  • М.А. Малих АО «Научный центр урологии им. Б.У. Джарбусынова», кафедра урологии, отделении МКБ и эндоурологии, Алматы, Қазақстан

Загрузки

Аннотация

Мочекаменная болезнь является одной из актуальных проблем медицинской отрасли во всем мире, так как остается одним из самых распространенных заболеваний. Поэтому исследование факторов, повышающих эф-фективность и безопасность лечения пациентов с нефролитиазом, является важной задачей урологии. В этой статье приведен сравнительной анализ эффективности малоинвазивных методов, как ретроградная пиелоли-тотрипсия (РПЛ) и перкутанная нефролитотрипсия (ПНЛТ) при нефролитиазе.

Цель исследования. Провести сравнительную оценку эффективности малоинвазивных методов лечения при камнях почек. Материалы и ме-тоды. В работе проведены исследования 109 пациентам с конкрементами в почках, которые были госпитализи-рованы в Научный центр урологии с 2017 по 2018 год. Ретроградная пиелолитотрипсия (РПЛ) была выполнена 66 (60,5%) пациентам. Перкутанная нефролитотрипсия (ПНЛТ) 43 (39,4%) пациентам. Из них 54 (49,5%) мужчин и 55 (50,5%) женщин. Выводы: Проведенный сравнительный анализ результатов лечения пациентов с конкремен-тами почек показал, что РПЛ по своей эффективности не уступает ПНЛТ. При этом процент интраоперационных и послеоперационных осложнений выше при ПНЛТ. Эффективность ПНЛТ сразу после операции составила 76,5%, РПЛ – 78,8%. Эффективность через 1 месяц составила 82,8% и 88,1% соответственно. После ПНЛТ определяется существенное снижение скорости клубочковой фильтрации, что не наблюдается после проведении РПЛ. Совер-шенствование хирургического лечения МКБ улучшит качество жизни населения, страдающего МКБ, снижение заболеваемости и инвалидизации населения, сокращает сроки пребывания в стационаре и реабилитации.

Ключевые слова

РПЛ, ПНЛТ

Библиографические ссылки

  1. Alchinbaev M.K., Mukhamedzhan I.T., Aubakirova A.T., Dakenova G.B. Analysis of the state of the uro-logical service of the Republic of Kazakhstan // Ana-lytical review for 2016 (sixth edition) // Almaty, 2017 - 18-19 pp
  2. Apolikhin O. I., Sivkov A. V., Moskaleva N. G., Solnt-seva T. V., Komarova V. A. // Analysis of the urone-phrological morbidity and mortality in the Russian Federation over a ten-year period (2002-2012) ac-cording to official statistics // Experimental and clini-cal urology.
  3. Statistical compilation 2017 // Incidence of the adult population of Russia in 2017 // statistical materials, part III // Table 3.68. - p.
  4. Brener Z.Z. // Nephrolithiasis: evaluation and man-agement // South Med. J.
  5. Fisang C., Anding R., Müller S.C, Latz S., Laube N. // Urolithiasis an interdisciplinary diagnostic, thera-peutic and secondary preventive challenge. // Dtsch Arztebl Int. 2015; 112 (6):83-91. doi:10.3238/arz-tebl.2015.0083
  6. Knoll T. Epidemiology, Pathogenesis, and Pathophys-iology of Urolithiasis. Eur Urol 2010;9:802-6. doi:10.1016/j.eursup.2010.11.006
  7. Yanenko E.K., Merinov D.S., Konstantinova O.V., Epishov V.A., Kalinichenko D.N. // Current trends in epidemiology, diagnosis and treatment of uroli-thiasis. // Experimental and Clinical Urology 2012; 3: 19–24
  8. Davidov M.I., Dremin E.I., Nikonova O.E., Gushchina T.S. // Epidemiology of urolithiasis in the Perm re-gion: results of a 30-year study // Experimental and Clinical Urology 2019; No. 3: pp. 4–10

Опубликован

2020-07-01

Выпуск

Раздел

Статьи