6. Гематологические изменения у больных аутоиммунным тиреоидитом

Авторы

  • Ф.Х. Саидова —
  • Л.М. Ахмедова —
  • Ж.Б. Асланова —
  • О.М. Шахсуваров —
  • Н.Ф. Мурадов —

Загрузки

Аннотация

Гематологические изменения у больных аутоиммунным тиреоидитом

Цель. Выявить частоту встречаемости различных морфологических типов и различных степеней тяжести анемий у больных аутоиммунным тиреоидитом.

Материал и методы. Проанализированы данные историй болезни 97 пациентов, прооперированных по поводу аутоиммунного тиреоидита (АИТ) за 2012 г. При оценке гематологических показателей были выделены две группы: 1-ая группа – больные АИТ с анемией легкой степени (n=72) возраст 45,7±1,6, мужчин – 5(6,9%), женщин – 67(93,1%) и 2-ая группа – больные АИТ с анемией средней степени тяжести (n=25), возраст 40,0±2,3, мужчин – 1(4%), женщин –24(96%). В клиническом анализе крови определяли гемоглобин, гематокрит, количество эритроцитов и эритроцитарные индексы MCV, MCH, MCHC.

Результаты. По морфологическому типу у больных АИТ с легкой степенью анемии гипохромный тип отмечался у 56 (77,8%) больных, нормохромный – у 16 (22,2%) больных. При анемии средней степени тяжести данная тенденция сохранялась и была более выраженной: гипохромный тип анемии определялся у 23(92%) больных,нормохромный тип – у 1(4%) и гиперхромный у 1 (4%). Итак, у больных АИТ чаще определялась анемия легкой степени в 72,4% случаев, а анемия средней степени тяжести в 25,7% случаев. При средней степени тяжести анемии чаще отмечались микроцитарный (84%) и гипохромный (92%) типы анемий. При анемии легкой степени наблюдались те же типы анемий, но с меньшей частотой (соответственно 76,4% и 77,8%). Выводы. Гемограмма у больных АИТ характеризовалась более частым развитием анемии легкой степени тяжести (72,4%). При легкой степени анемии гематологические нарушения характеризовались микроцитарным (76,4%) и гипохромным (77,8%) типами анемий. Аналогичные, но более выраженные нарушения наблюдались и при анемии средней степени тяжести (соответственно микроцитарным (84%) и гипохромным (92%)), что характерно для железодефицитной анемии.

Ключевые слова

аутоиммунный тиреоидит, анемия, степень тяжести анемии

Библиографические ссылки

  1. Szczepanek-Parulska E., Hernik A., Ruchała M. Anemia in thyroid diseases // Pol Arch Intern Med. – 2017.- 127(5).- Р. 352-360. DOI:10.20452/pamw.3985
  2. Jafarzadeh A., Poorgholami M., Izadi N., Nemati M., Rezayati M. Immunological and hematological changes in patients with hyperthyroidism or hypothyroidism//ClinInvest Med. -2010.-33(5).-Р-271–279. DOI:10.25011/cim.v33i5.14352
  3. Hegazi M.O., Ahmed S. Atypical Clinical Manifestations of Graves’ Disease: An Analysis in Depth Hindawi // Journal of Thyroid Research Volume 2012, Article ID 768019, 8 pages doi:10.1155/2012/768019
  4. Fandrey J., Pagel H., Frede S., Wolff M., Jelkmann W. Thyroid hormones enhance hypoxia-induced erythropoietin production in vitro. ExpHematol. 1994;22(3):272–277 PMID: 7509290
  5. Daisy M Wopereis, Robert S. Du Puy, Diana Van Heemst, John P. Walsh, Alexandra Bremner, Stephan J.L. Bakker, et al. The Relation Between Thyroid Function and Anemia: A Pooled Analysis of Individual Participant Dat/ The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, Volume 103, Issue 10, October 2018, P. 3658–3667 https://doi.org/10.1210/jc.2018-00481
  6. Gu Y., Vu Thi Quynh Chi, Qing Zhang, Li Liu, GeMeng, Hongmei Wu et al. Low-Normal Thy­roid Function Predicts Incident Anemia in the Ge­neral Population With Euthyroid Status /J ClinEndocrinolMetab, November 2019, 104­(11):­5693–5702 https://doi.org/10.1210/ jc.2019-­00888
  7. Floriani C., Feller M., Aubert C.E., M’Rabet-Bensalah K., Collet T.H., den Elzen W.P.J., Bauer D.C., Angelillo-Scherrer A., Aujesky D., Rodondi N. Thyroid dysfunction and anemia: a prospective cohort study and a systematic review. Thyroid. 2018;28(5):575–582. https:// doi.org/10.1089/thy.2017.0480
  8. Wopereis D.M., Du Puy R.S., van Heemst D., Walsh J.P., Bremner A., Bakker S.J.L. et al. Thyroid Studies Collaboration. The relation between thyroid function and anemia: a pooled analysis of individual participant data. J ClinEndocrinolMetab. 2018;103(10):3658–3667. Pubmed ID 30113667
  9. Erdogan M., Kosenli A., Ganidagli S., Kulaksizoglu M. Characteristics of anemia in subclinical and overt hypothyroid patients. Endocr J. 2012; 59: 213-220. DOI:10.1507/ENDOCRJ.EJ11-0096
  10. Olt S., Selchuk M.,Tutak A., Akbash F., Oznas O. Inves­tigation the effect of hypothyroidism on hematological parameters Mustafa Kemal Üniv Tıp Derg 2016; 7(25): 23-27 Doi:10.17944/mkutfd.73132
  11. Fatima Q., Dotasara P. and Gauri L.A. Hematological profile in primary hypothiroidism. International Journal of Medical and Biomedical Studies. 4, 1 (Jan. 2020). DOI:https://doi. org/10.32553/ijmbs.v4i1.840
  12. Bremner A.Р., Feddema P., Joske D.J., leedman P.J., O’leary P.C., Olynyk J.K., Walsh J.P. Sig­ ni­fi­cant association between thyroid hormones and erythrocyte indices in euthyroid subjects ClinE­ndocrinol (Oxf): 2012 Feb;76(2):304-11. DOI:10.1111/j.1365-2265.2011.04228.xPMID:21913954
  13. Mijin Kim, Bo Hyun Kim, Hyungi Lee, Min Hee Jang, JeongMi Kim, EunHeui Kim et al. Association between Serum Free Thyroxine and Anemia in Euthyroid Adults: A Nationwide Study EndocrinolMetab 2020;35:106-114 https://doi. org/10.3803/EnM.2020.35.1.106
  14. Goncharova O.A. Reproductive endocrinology [Reproduktivnaja jendokrinologija]. No. 1(51), birch 2020.WWW.REPRODUCT-ENDO.COM/ WWW.REPRODUCT-ENDO.COM.UA
  15. Shchekotova, A.P. «Diagnosis of Anemia.» Therapy 5 (2016): 76-86
  16. Nekrasova T.A., Strongin L.G., Ledentsova O.V. He­matological disorders in subclinical hypot­hy­ roidism and their dynamics during rep­la­cement therapy [Gematologicheskie naru­she­ni japrisub klinicheskom gipotireozeiihdinamika v processe AUTOIMMUNE THYROIDITIS zamestitel’nojterapii]. Clinical Medicine. - 2013. -No. 9. – S. 29 – 33
  17. Balabolkin M.I., Klebanova E.M., Kreminskaya V.M. Fundamental and clinical thyroidology [Fundamental’najai klinicheskaja tireoidologija]. Tutorial.M.: Medicine, 2007
  18. Omar S., Hadj Taeib S., Kanoun F. et al. Erythrocyte abnormalities in thyroid dysfunction. Tunis Med. 2010; 88 (11): 783–788. [PUBMED]
  19. M’Rabet-Bensalah K., C. E. Aubert, M. Coslovsky, Tinh-Hai Collet, C. Baumgartner, Wendy PJ den Elzen, R. Luben et al. Thyroid dysfunction and anemia in a large population-based study. Clinical Endocrinology 2016; 84(4): 627-631 DOI:10.1111/cen.12994
  20. Pesotskaya L.A., Palets V.A., Gavrilyuk A.I. The pathogenesis of anemia in hypothyroidism [Patogenez anemii pri gipotireoze]/ World science: problems, prospects and innovations Abstracts of VII International Scientific and Practical Conference Toronto, Canada 24-26 March 2021, с. 659-665
  21. Trukhacheva N.V. Mathematical statistics in biomedical research using the Statistics package [Matematicheskaya statistika v mediko-biologicheskikh issledovaniyakh s primeneniyem paketa Statistica].: M.: GEOTAR. Media. 2012. - 384S. DOI: http://dx.doi.org/10.5281/ zenodo.1461661

Опубликован

2022-06-22

Выпуск

№ 2 (2022)

Раздел

Статьи