7. Применение клеточных технологий в комплексном лечении гнойно-септических ран

Авторы

  • К.Р. Рустемова —
  • С.К. Кожахметов —
  • С.С. Сапарбаев —
  • А.У. Исматов —
  • Н.Н. Турсынбаев —
  • С.Ж. Жылкайдар —

Загрузки

Аннотация

Лечение осложненных форм гнойных ран - актуальная проблема современной медицины. Серьезной проблемой предоперационного периода являются гнойные осложнения, которые развиваются в 15-35% случаев. У таких пациентов летальность достигает 25-60%. Известно, что преобладающим патологическим синдромом при осложненных формах гнойного сепсиса является синдром эндогенной интоксикации (СЭИ).

Цель. В связи с этим понятно стремление многих исследователей к изучению новых методов интенсивной терапии синдрома эндогенной интоксикации [1,2,3,4,5,6,7,8]. Авторами проведен анализ эффективности применения медиаторов (сурфактанта) фетальных гепатоцитов в комплексном лечении гнойно-септических ран. Представлены результаты применения клеточных медиаторов фетальных гепатоцитов у данной категории больных.

Материал и методы. Проведен проспективный метод исследования основной группы, которую составили больные с гнойно-септическими ранами (далее ГСР) – 50человек, в комплексном лечении которых применяли клеточные медиаторы (далее КМ); контрольной группы – 50 больных ГСР, пролеченных по традиционной схеме.

Результаты. Результаты лечения клеточными медиаторами оценены у 50 пациентов, получавших этот препарат в дозе 0,15 мл/кг. Контрольную группу составили 50 пациентов, получавших физиологический раствор в дозе 0,15 мл/кг в качестве плацебо. Мужчин 27, женщин 23. Исследование проводилось в соответствии Клиническим Протоколом оперативного и диагностического вмешательства трансплантации медиаторов фе­таль­ных клеток Рекомендованным Экспертным советом РГП на ПХВ «Республиканский центр развития здравоохранения» Министерства Здравоохранения и социального развития РК от 30.09.2015 г. (Протокол № 10).

Заключение. Результаты исследования внедрены в практическую деятельность ГКП на ПХВ МГБ №2, ГКП на ПХВ ГБ №1 г. Нур-Султан; освещены в работе постерной сессии YII Конгресса Хирургов Казахстана с международным участием г. Алматы от 30.09.- 01.10.2021г. Получено АС № 18079 РК от 27. 05.2021г. (www. kazpatent.kz)

Ключевые слова

клеточные медиаторы, фетальные гепатоциты, гнойно-септические раны

Библиографические ссылки

  1. Doskaliev J.A., Jolmuchamedov K.K., Zasorin B.V. Pretransplantational Cul­ti­vation of Embryonal Hepatocytes Cells in Man // Progress in gastrojenterology and hepatology (Part III). – Hannover (Germany). 2001. P.16
  2. Konakbay B.K. The role of cellular me­diators in the complex treatment of endogenous intoxication syndrome in pa­tients with complicated forms of echinococcosis (clinical study): Dis...cand. honey. Sciences - 2007
  3. Biology of stem cells and cell tec­h­no­logies, -edited by M.V. Paltsev in 2 volumes. Moscow, ed. «Medicine», 2009
  4. Doskaliyev Zh.A., Baigenzhin A.K., Asabaev A.Sh. Fetal tissue mediators: new possibilities of «metabolic resus­ci­tation» of multiple organ failure syndrome in surgical patients // In the ma­terials of the international conference «Biotechnology and Medicine». - Mos­cow, March, 2006. P.139
  5. Doskaliyev Zh.A., Baigenzhin A.K., Zhetimkarinova A.D., et al. - (Metho­do­logical recommendations). ISBN 978-601-244-104-8, Astana, 2011, p.44
  6. Surviving Sepsis Campaign: International Guidelines for Management of Sepsis and Septic Shock: 2016. https://link.springer.com/ article/10.1007/s00134-017-4683-6#Sec24
  7. Sebastiano Leone et al. New antimicrobial options for the management of complicated intra-abdominal infections Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2019 May;38(5):819-827. doi:10.1007/s10096-019-03533-y.Epub2019Mar23
  8. Westwood M, Ramaekers B, Whiting P, Tomini F, Joore M, Armstrong N, Ryder S, Stirk L, Severens J, Kleijnen J. Procalcitonin testing to guide antibiotic therapy for the treatment of sepsis in intensive care settings and for suspected bacterial infection in emergency department settings: a systematic review and cost-effectiveness analysis. Health Technol Assess. 2015 Nov;19(96):V-XXV, 1-236
  9. Panyushina O. V. et al.//Current issues of tissue and cell transplantation. - 2017. - S. 154-156]
  10. Ismatov A.U., Shakenov A.D., Saparbaev S.S., Rustemova K.R., Kozhakhmetov S.K.-Improving the results of complex treatment of patients with purulent-septic wounds by using mediators of fetal hepatocytes.- AC № 18079 RK dated 27.05.2021-(www.kazhatent.kz) Figure 5. TNFα in dynamics Figure 6. Wound healing rate of the main group Figure 7. Wound healing rate of the control group

Опубликован

2022-03-02

Выпуск

№ 1 (2022)

Раздел

Статьи