6. Современные аспекты лечения больных аутоиммуннымтиреоидитом
DOI:
https://doi.org/10.35805/BSK2023I006Загрузки
Аннотация
Современные аспекты лечения больных аутоиммуннымтиреоидитом Актуальность проблемы обусловлена непрерывным ростом заболеваемости и недостаточной эффективностью существующих методов лечения. Целью исследования является улучшение результатов лечения больных аутоиммунным тиреоидитом путем внедрения современной лазерной технологии. Исследование проводилось ретроспективно в период с 2008 по 2021 год и основана на данных обследования и лечения 481 больных аутоиммунным тиреоидитом. Больные разделены на группы с учетом примененных методов лечения: первая группа 129 (29,19%) больных, вторая группа 106 (23,98%) больных и третья группа 207 (46,83%) больных. Исследованы и сравнены показатели концентрации гормонов щитовидной железы, гипофиза и антител к тканям щитовидной железы в сыворотке крови пациентов до и после лечения. Отдаленные результаты лечения изучены у 340 (70,7%) пациентов (t=8,8, p≤0,001). Фотодинамическая терапия в сочетании с сеансами внутривенного лазерного облучения крови низкоинтенсивным лазерным излучением способствовала нормализации показателей уровней гормонов (ТТГ, св. Т4 и св. Т3) щитовидной железы на 15 день лечения. Потенцирование консервативного лечения больных аутоиммунным тиреоидитом фотодинамической терапией позволяет получить хорошие и удовлетворительные результаты в 77,5% наблюдений, что даёт основание рекомендовать фотодинамической терапии в сочетании с сеансами внутривенного лазерного облучения крови низкоинтенсивным лазерным излучением как эффективный способ, дополняющий традиционное консервативное лечение.
Ключевые слова
аутоиммунный тиреоидит, антител к тканям щитовидной железы, фотодинамическая терапия, тиреоидэктомия
Библиографические ссылки
- Agayev RM. Sadikhov FG. Qardashov NT. Evaluation of immediate and distant results of treatment of patients with autoimmune thyroiditis. Bulletin of the National Medical and Surgical Center. N.I. Pirogov. 2021;16(3):42-46. https://doi.org/10.25881/20728 255_2021_16_3_42
- Antibacterial photodynamic therapy of soft tissues. Radjabov AA. Derbenev VA. Ismailov GI. Lazernaya medicina. 2017;21(2):46-49. https:// doi.10.37895/2071-8004-2017-21-2-46-49
- Ghorbani J. Rahban D. Aghamiri S. Photosensitizers in antibacterial photodynamic therapy: an overview. Laser Ther. 2018;27(4):293 - 302. https:// doi.10.5978/islsm.27_18-RA-01. 4.
- Effects of photodynamic therapy with redaporfin on tumor oxygenation and blood flow in a lung cancer mouse model. Karwicka M. Pucelik B. Gonet M. Sci. Rep. 2019;9(1): Article ID 12655. https://doi. org/10.1038/s41598-019-49064-6
- A unified approach to patient management with autoimmune thyroiditis (literature review). Boldyreva YV. Lebedev IA. Kruchinin EV. Ural Medical Journal. -2019;175(7):110-113. https://doi.10.25694/ URMJ.2019.07
- Thyroid disease and pregnancy. Part I. Autoimmune thyroiditis, hypothyroidism, thyrotoxicosis during pregnancy: modern principles of diagnosis and treatment. Nikonova LV. Davydchik EV. Tishkovsky SV. Journal of the Grodno State Medical University. 2016;53(1):82-87. https://doi.journal-grsmu.by/ index.php/ojs/article/view/1906
- The clinical and immunological indices and their interaction with thyroid status in patients with Graves’ disease depending on thyrocytes peroxidase autoantibodies level. Savchenko AA. Dogadin SA. Dudina MA. Problems of Endocrinology. 2016;62(1):4-9. https://doi.org/10.14341/probl20166214-9
- Karabinskaya EV. Baranov VN. Kosheleva OM. The use of low-intensity laser blood irradiation (ILBI) in the treatment of various immunopathological conditions. Lazernaya medicina. 2014;18(4):32-33
- Moskvin SV. Borisova ON. Belyaeva EA. Intravenous laser illumination of blood. Clinical medicine and pharmacology. 2017;3(1):21-25. https:// doi.10.12737/article_59300a8b187f65.72444083
- New prognostistic markers of nodular forms of goiter combined with autoimmune thyroiditis. Sheremet МІ. Sydorchuk LP. Shidlovskyi VО. Journal of Education, Health and Sport. 2017;7: 475-482 http://dx.doi. org/10.5281/zenodo.399322
- The development of Graves’ disease after long-term hypothyroidism due to Hashimoto’s disease. Panfilova EA. Kruk LP. Isaeva MP. [et al.]. Problems of Endocrinology. 2020;66(5):24-30. https://doi. org/10.14341/probl12420
- Sagdiev RD. Tuysin SR. The use of photodynamic therapy in complex treatment of purulent wounds. Ural Medical Journal. 2018;(7):102-104. https://doi. org/10.25694/URMJ.2018.04.133
- Translating phototherapeutic indices from in vitro to in vivo photodynamic therapy with bacteriochlorins. Luz AF. Pucelik B. Pereira MM. Lasers in Surgery and Medicine. 2018;50(5):451-459. https://doi.10.1002/ lsm.22931
- The course of autoimmune thyroiditis in women. Altun R. Gokchay Canpolat A. Demir O. [et al.]. Acta Endo (Buc) 2021;17: 472-478 https://doi. org/10.4183/aeb.2021.472
- The activity of proliferation and apoptosis of thyrocytes in the thyroid tissue of patients of nodular goiter with autoimmune thyroiditis considering the polymorphism of the BCL-2 (RS17759659), CTLA-4 (RS231775), APO-1/FAS (RS2234767) genes. Sheremet MI. Sydorchuk LP. Shidlovskyi VO. Biointerface Research in Applied Chemistry. 2020;10(2): 5201 – 5208. https://doi.org/10.33263/ BRIAC102.201208
- Hashimoto’s thyroiditis - medical or surgical problem? (Overview literature). Shidlovsky VA. Shidlovsky AV. Sheremet VI. International Journal of Endocrinology. 2020;16(3):245-250. https://doi.10.22141/2224-0721.16.3.2020.205274