6. Билиарлы жүйенің қосарланған патологиялардың барысындағы оталық тәсілі
Жүктеулер
Аңдатпа
Билиарлы жүйенің қосарланған патологиялары барысында қолданылатын тәсілді өз уақытында таңдау және дұрыс жүйені қалыптастыру үшін 5 жыл бойы 80 науқасқа зерттеулер жүргізілді. Созылмалы панкреатиттің ая-сында қосарланған асқынған созылмалы тасты холециститі бар 20 науқасқа холецистектомия жасалды. Содан кейін науқастардың 40% -ы асқынған панкреатиттің себебінен көз жұмғды. Билиарлы жүйенің қосарланған пато-логиялары барысында туындаған мәселелердің жүйелі шешімін табу үшін авторлар алгоритм кестесін дайында-ды, өйткені зерттеулердің және анамнестикалық мәліметтердің нәтижелері 35-тен асады, ал мұндай көрсеткіш мөлшері дифференциалдық бағалау кезінде қиындықтар тудырады. Мәліметтер алгоритмдер кестесі бойынша компьютерде өңделеді. 60 науқасты 3 топқа бөлу арқылы диагноз уақытында қойылады, операцияға дейін және операция уақытында анықталған патологиялық өзгерістерге сәйкес алдын алу шараларын жүргізе алады, холеци-стэктомиямен қатар өт түтігін дренаждау арқылы жедел панкреатитті ерте және тұрақты емдеуді қамтамасыз етеді. Мұндай науқастардың арасындағы өлім 5%-ды құрайды. Сондай-ақ алгоритм бағдарламасы бойынша диагностика жасау билиарлық жүйедегі ғана емес ас қорыту жолының басқа да бөлімдеріндегі (көп жағдайда назардан тыс қалатын) функционалдық және патологиялық өзгерістерді өз уақытында анықтауға, сонымен қатар операция уақытында қажетті шараларды орындауға мүмкіндік береді. Бұл өз кезегінде операциядан кейінгі патологиялық синдромдардың асқынуына жол бермейді.
Кілт сөздер
билиарлы жүйе, жанамалас патологиялар, алгоритм
Әдебиеттер тізімі
- Agayev B.A., Eminov R.Z., Islamzade S.F. Activity of liver and pancreas enzymes in gallstone disease / / Azerbaijan Medical Journal. 2009, № 2, p.6-8
- Eminov R.Z. Agayev B.A. Islamzade S.F. Pathogenet-ics of impaired digestive syndrome accompanied by gallstone disease / / modern achievements of Azer-baijani Medicine 2009, № 4, p.172-174
- Agaev R.M., Эмнов р.Z. The reasons of development of exocrine pancreatic insufficiency in patients with cholelithiasis. Corn of surgery., 2006,№ 2, s.112-119
- Zubritsky V. F., Osipov I. S., Mikhopoulos T. A. and others. syndrome of intraperitoneal hypertension in patients with destructive forms of pancreatitis / / Sur-gery, 2007, No. 1, pp. 29-32
- Kudelkina N. A., Eliseenko X. V. Cholelithiasis and func-tional disorders of the biliary tract in railway workers of
- Paklina O. V., Chekmareva I. A., Sitdikova G. R. and others. Defeat of nerve trunks in chronic pancreatitis. // Annals of hir.Hepatol 2011, No. 3, pp. 95-101
- Starkov Yu. G., Solodinina E. N., Shishin K. V., et al. Endosonography in the diagnosis of diseases of the hepatopancreatobiliary zone. // Surgery.N. N. Pirogova 2009, No. 6, pp. 10-16
- Chekmareva I. A., Nikitin P. N., paklina O. V. et al., Structural and functional state of stroma and capillar-ies in chronic pancreatitis.// Surgery. N. I. Pirogova 2013, No. 4, pp. 34-37
- Shapkin Yu. G., Berezkina S. Yu., Tokarev V. P. Early diagnosis and algorithm of surgical tactics in acute destructive pancreatitis. // Surgery. N. P. Pirogova 2007, No. 2, pp. 34-37
- Yusif-zade K. R. Aspects of long-term results of observation of patients of the biliary system. // Sağlamlıq 2014, No. 3, p. 60-68
- Aube C., Delorme B., Yzet T. et al. MR cholangio-pancreatography versus endoscopic sonography in suspected common bile duct lithiasis: a prospective, comparative study //Am. J. Roentgenol. Radium. Ther. 2005, vol. 184, p.55-62
- Boyer J.L. New perspectives for the treatment of cholestasis //J. Hepatology. 2007, vol. 46, № 3, p.365-371
- Chang W.H., Lei W.Y., Endoscopic retroqrade cholan-giopancreatography in elderly patients //int J. Geron-tol 2007, № 1, p.83-88
- Fang Y., Gurusamy K.S., Wang Q. et al., Pre-opera-tive biliary drainage for obstructive Janundice //Co-chrane Database Syst Rev 2012, № 2, p.9-11
