4. Жүректің қақпақшалы ауруын түзетудің инновациялық кейбір технологиялары. Әдебиет шолуы

Авторлар

  • І.Е. Сағатов «А.Н. Сызғанов атындағы Ұлттық ғылыми хирургия орталығы» АҚ, Алматы қ., Қазақстан
  • А.Б. Құдайберген «А.Н. Сызғанов атындағы Ұлттық ғылыми хирургия орталығы» АҚ, Алматы қ., Қазақстан
  • Б.М. Момынов «А.Н. Сызғанов атындағы Ұлттық ғылыми хирургия орталығы» АҚ, Алматы қ., Қазақстан

Жүктеулер

Аңдатпа

Қақпақшалардың жүре пайда болған немесе туа біткен ақаулары – бұл гемодинамиканың бұзылуына және жүрек жеткіліксіздігінің дамуына әкелетін қақпақшалардың және/немесе қақпақша асты құрылымдардың зақымдануы. Асимптоматикалық жүрек ақаулары халықтың 2,5% - ында кездеседі, жасына қарай бұл көрсеткіш 13% - ға дейін артады. Жүрек клапандарының зақымдануын тұрақты емдеу болмаған жағдайда, өмір сүру сапасы мен ұзақтығын айтарлықтай төмендетеді. Еуропалық кардиология қоғамы (Еуропалық Кардиология қоғамы, ESC) және Американдық жүрек қауымдастығы (American Heart Association, AHA) емдеудің жаңа хирургиялық әдістерінің тиімділігін үнемі зерттеп отырады және халықаралық ұсыныстарда өз зерттеулерінің нәтижелерін көрсетеді. Бүгінгі таңда минимал-ды инвазивті хирургия жүрек қақпақшасы бар науқастарды емдеудің ең тиімді және қауіпсіз әдісі болып табылады. Мақалада жүрек клапанының патологиясын емдеудің екі жаңа әдісі келтірілген. Неохордты (TOP-MINI) имплантаци-ялау арқылы жұмыс істейтін жүректегі митральды қақпақшаны трансапикальды қалпына келтіру - бұл PMK-нің жаңа нұсқасы, ол жапырақтың немесе аккордтың (2-4 градус) пролапсына байланысты ауыр митральды жеткіліксіздігі бар науқастар үшін мақұлданған. NeoChord ds1000 құрылғысы бар жаңа процедура 6 айлық бақылаудан кейін митральды жеткіліксіздіктің және сол жақ қарыншаның және сол жақ атриумның қайта қалпына келу дәрежесінің айтарлықтай төмендеуіне әкеледі. Сондай-ақ, аорта қақпақшасын (MAVR) минималды инвазивті ауыстыру әдісі қарастырылған, ол ауырсынуды азайту және ертерек қалпына келтіру арқылы пациенттердің қанағаттануын арттырудың артықшылығын көрсетті. Жіксіз клапандар операция уақытын қысқарту және қан құю қажеттілігі есебінен дәстүрлі аорта қақпағын (AVR) ауыстырған жөн. Perceval клапаны (Сорин, Саллуджия, Италия) - бұл аорта қақпақшасын имплантациялауды жеңілдету үшін жасалған нитинол стентіне орнатылған өзін-өзі кеңейтетін бұқа перикардты протез. Жүйелі шолу және мета-анализ Perceval клапанының ерте клиникалық және гемодинамикалық сипаттамалары қанағаттанарлық және қарапайым AVR-мен салыстырылатындығын көрсетті. Бұл әдебиетті шолу PRISM мәлімдемесіне сәйкес жүргізілді. Осы шолуда ізделген дерекқорларға жүйелі шо-лулар үшін Pubmed, Web of Science, Scopus және Cochrane дерекқорлары кірді. Түйін сөздер митральды қақпақша, түзету.

Кілт сөздер

митральды қақпақша

Әдебиеттер тізімі

  1. P. Bajona, W. E. Katz, R. C. Daly, K. J. Zehr, and G. Speziali, “Beating-heart, off-pump mitral valve repair by implantation of artificial chordae tendineae: An acute in vivo animal study,” J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 137(1), 188–193 (2009)
  2. I. Bahar, A. Akgul, M. A. Ozatik, K. M. Vural, A. E. Demirbag, M. Boran, and O. Tasdemir, “Acute renal failure following open heart surgery: Risk factors and prognosis,” Perfusion 20(6), 317–322 (2005)
  3. R. Freeman, B. King, and M. H. Hambling, “Infective toring of infections by the NBT test,” Thorax 28(5), 617–621 (1973)
  4. M. F. Newman, J. P. Mathew, H. P. Grocott, G. B. Mackensen, T. Monk, K. A. Welsh-Bohmer, J. A. Blu-menthal, D. T. Laskowitz, and D. B. Mark, “Central nervous system injury associated with cardiac sur-gery,” Lancet 368(9536), 694–703 (2006)
  5. A. Iribarne, R. Easterwood, E. Y. H. Chan, J. Yang, L. Soni, M. J. Russo, C. R. Smith, and M. Argenziano, “The golden age of minimally invasive cardiothoracic surgery: Current and future perspectives,” Future Cardiol. 7(3), 333–346 (2011). 10. http://www.neochord.com/ for NeoChord DS1000
  6. T. Feldman, E. Foster, M. Qureshi, B. Whisenant, J. Williams, D. Glower, and L. Mauri, “TCT-788 the EVEREST II randomized controlled trial (RCT): Three year outcomes,” J. Am. Coll. Cardiol. 60(17), B229– B230 (2012). Medical Physics, Vol. 42, No. 1, Janu-ary 2015, 468. 12. http://www.abbottvascular.com/int/mitraclip. html#overview for MitraClip percutaneous mitral valve repair system. 13. http://www.mitralign.com/themitralignsystem for the mitralign system
  7. J. Harnek, J. G. Webb, K.-H. Kuck, C. Tschope, A. Vahanian, C. E. Buller, S. K. James, C. P. Ti-efenbacher, and G. W. Stone, “Transcatheter im-plantation of the MONARC coronary sinus device for mitral regurgitation: 1- year results from the EVOLUTION phase I study (clinical evaluation of the Edwards lifesciences percutaneous mitral annuloplasty system for the treatment of mitral regurgitation),” JACC: Cardiovasc. Interv. 4(1), 115–122 (2011)
  8. C. A. Linte, J. White, R. Eagleson, G. M. Guiraudon, and T. M. Peters, “Virtual and augmented medical imaging environments: Enabling technology for mini-mally invasive cardiac interventional guidance,” IEEE Rev. Biomed. Eng. 3, 25–47 (2010)
  9. G. M. Guiraudon, D. L. Jones, D. Bainbridge, and T. M. Peters, “Mitral valve implantation using off-pump closed beating intracardiac surgery: A feasibil-ity study,” Interact. Cardiovasc. Thorac. Surg. 6(5), 603–607 (2007)
  10. J. Ender and S. Sgouropoulou, “Value of transesoph-ageal echocardiography (TEE) guidance in minimally invasive mitral valve surgery,” Ann. Cardiothorac. Surg. 2(6), 796–802 (2013)
  11. Brown JM, O’Brien SM, Wu C, et al. Isolated aor-tic valve replacement in North America comprising 108,687 patients in 10 years: changes in risks, valve types, and outcomes in the Society of Thoracic Sur-geons National Database. J Thorac Cardiovasc Surg 2009;137:82-90
  12. Flameng W, Herregods MC, Hermans H, et al. Effect of sutureless implantation of the Perceval S aor-tic valve bioprosthesis on intraoperative and early postoperative outcomes. J Thorac Cardiovasc Surg 2011;142:1453-7
  13. Concistre G, Santarpino G, Pfeiffer S, et al. Two alternative sutureless strategies for aortic valve re-placement: a two-center experience. Innovations (Phila) 2013;8:253-7
  14. Lorusso R, Gelsomino S, Renzulli A.Sutureless aor-tic valve replacement: an alternative to transcath-eter aortic valve implantation? Curr Opin Cardiol 2013;28:158-63
  15. Martens S, Zierer A, Ploss A, et al. Sutureless Aortic Valve Replacement via Partial Sternotomy. Innova-tions (Phila) 2010;5:12-5
  16. Sadowski J, Kapelak B, Pfitzner R, et al. Suture-less aortic valve bioprothesis ‘3F/ATS Enable’--4.5 years of a single-centre experience. Kardiol Pol 2009;67:956-63
  17. Santarpino G, Pfeiffer S, Concistré G, et al. The Per-ceval S aortic valve has the potential of shortening surgical time: does it also result in improved outcome? Ann Thorac Surg 2013;96:77-81; discussion 81-2
  18. Cao C, Ang SC, Indraratna P, et al. Systematic re-view and meta-analysis of transcatheter aortic valve implantation versus surgical aortic valve replacement for severe aortic stenosis. Ann Cardiothorac Surg 2013;2:10-23
  19. Vahanian A, Otto CM. Risk stratification of patients with aortic stenosis. Eur Heart J 2010;31:416-23
  20. Leon MB, Smith CR, Mack M, et al. Transcatheter aortic-valve implantation for aortic stenosis in pa-tients who cannot undergo surgery. N Engl J Med 2010;363:1597-607. SOME INNOVATIVE TECHNOLOGIES FOR THE CORRECTION OF VALVULAR HEART DISEASES. REVIEW

Жарияланды

2021-12-17

Журналдың саны

№ 4 (2021)

Бөлім

Статьи