8. Қалқанша безінің аутоиммунды ауруларының диагностикасының заманауи аспектілері

Авторлар

  • Ф.Г. Садыхов Republic of Azerbaijan

Жүктеулер

Аңдатпа

Мақсаты. Клиникалық курстың ерекшеліктерін зерттеу және аутоиммунды қалқанша безінің ауруларын диагностикалаудың оңтайлы алгоритмін құру.

Материал және әдістер. Жұмыс қалқанша безінің аутоиммунды аурулары бар науқастарды тексеру және емдеу деректеріне негізделген, клиникада 481 науқас емделген. Аутоиммунды тиреоидит диагностикасының оңтайлы алгоритмін жасау үшін 481 науқастың диагностикасы мен емдеу нәтижелері талданды. Қалқанша безінің аутоиммунды аурулары бар науқастарды зерттеудің клиникалық, зертханалық және морфологиялық әдістерінің дифференциалды диагностикалық мүмкіндіктері нақтыланды. 481 науқастың 312-сінде (64,9%) пункциялық биопсия жүргізілгенде, 39 (12,5%) науқаста қалқанша без тінінің жасушаларының атипия және қатерлі ісік белгілері анықталды. Емнің ұзақ мерзімді нәтижелерін зерттеу 340 (70,7%) науқаста жүргізілген әртүрлі емдеу әдістерін ескере отырып жүргізілді.

Нәтижелер. Қолданыстағы диагностикалық құралдар мен әдістерді талдау аутоиммунды тиреоидит диагнозын сенімді түрде тексеруге болатын клиникалық, зертханалық және морфологиялық әдістер кешені болып табылатын аутоиммунды қалқанша безінің ауруларын диагностикалаудың оңтайлы алгоритмін жасауға мүмкіндік берді. Тексеру нәтижелері бойынша хирургиялық емдеу ықтималдығын болжауға болады, сондай-ақ аутоиммундық процестер қалқанша безінің қалдығында ілгерілеуі мүмкін, бұл аурудың операциядан кейінгі қайталануының немесе аурудың қайталануының дамуына ықпал ететін науқастар тобын анықтауға болады. оның атрофиясын тудырады.

Қорытынды. Зерттеу нәтижелері бойынша диагностикалық іздеудің рационалды алгоритмі жасалды. Ұсынылған алгоритм мүмкіндігінше қысқа мерзімде аутоиммунды қалқанша безінің ауру түрін анықтауға және клиникалық, зертханалық, иммунологиялық зерттеулер мен аспаптық зерттеулер негізінде аутоиммунды тиреоидитпен ауыратын науқастарды емдеудің оңтайлы тактикасын анықтауға мүмкіндік береді.

Кілт сөздер

аутоиммунды тиреоидит, диагностикалық алгоритм, ине биопсиясы

Әдебиеттер тізімі

  1. Saprina T.V., Prokhorenko T.S., Novitsky V.V. et al. Mechanism of formation of autoimmune diseases pancreatic and thyroid glands. Pathol. Physiology and experiment. therapy. 2016;(2):101-106
  2. Vagapova G.R., Chechulina O.V. Algorithms for the diagnosis and treatment of autoimmune thyroiditis. The matter of life. 2016;11(3):30-32 3. 3.Vasiliadi G.K. Problematic issues of autoimmune thyroiditis. Bulletin of new medical technologies. 2012;19(3):137-139
  3. Troshina E.A., Panfilova E.A., Mikhina M.S., Sviridonova M.A. Thyroiditis. Guidelines (to help a practitioner). Consilium Medicum. 2019;21(12):10-22. https://doi.10.26442/2075175 3.2019.12.1906836
  4. Sheremet M.I., Sydorchuk L.P., Shidlovskyi V.O.et al. The activity of proliferation and apoptosis of thyrocytes in the thyroid tissue of patients of nodular goiter with autoimmune thyroiditis considering the polymorphism of the BCL-2 (RS17759659), CTLA-4 (RS231775), APO-1/ FAS (RS2234767) genes. Biointerface Research in Applied Chemistry. 2020;10(2): 5201 – 5208. https://doi.org/10.33263/BRIAC102.201208
  5. Gözü H.I., Özçelik S., Aloğlu M. et al.Is the TSHR D727E polymorphism a genetic predisposition for multinodular goiter in the Turkish population. Genet Mol Res. 2016;15: 385–90 https://doi. org/10.4238/gmr.15038504
  6. Platonova N.M., Makolina N.P., Rybakova A.A., Troshina E.A. Autoimmune thyroiditis and pregnancy: changes in the modern diagnostic and therapeutic paradigms. Russian Journal of Human Reproduction. 2020;26(1):29-38.https:// doi.org/10.17116/repro20202601129
  7. RozhkoV.A. Current State of the Autoimmune Thyroiditis Problem. Problemyzdorovyaiekolog ii.2019;60(2):4-13. https://elib.gsmu.by/handle/ GomSMU/5555
  8. Sheremet М.І., Sydorchuk L.P., Shidlovskyi V.О. et al.New prognostistic markers of nodular forms of goiter combined with autoimmune thyroiditis. Journal of Education, Health and Sport. 2017;7: 475-482 http://dx.doi.org/10.5281/ zenodo.399322
  9. Kim K.W., Park Y.J., Kim E.H. et al. Elevated risk of papillary thyroid cancer in Korean patients with Hashimoto’s thyroiditis. Head Neck. 2011;33(5):691-695. https://doi.10.1002/ hed.21518
  10. Figueiredo-Feitosa N.L., Crispim J.C., Zanetti B.R. et al. HLA-G is differentially expressed in thyroid tissues. Thyroid. 2014;24(3):585-92. https://doi.10.1089/thy.2013.0246
  11. Panfilova E.A., Kruk L.P., Isaeva M.P. et al. The development of Graves’ disease after long-term hypothyroidism due to Hashimoto’s disease. Problems of Endocrinology. 2020;66(5):24-30. https://doi.org/10.14341/probl12420
  12. Savchenko A.A., Dogadin S.A., Dudina M.A., Matsynina V.P. The clinical and immunological indices and their interaction with thyroid status in patients with Graves’ disease depending on thyrocytes peroxidase autoantibodies level. Prob. of Endocrinology. 2016;62(1):4-9. https://doi. org/10.14341/probl20166214-9
  13. Timofeeva L.A. The priority of radiology methods in verification of thyroid disease. REJR. 2019;9(1):227-233.https://doi.10.21569/2222-7415-2019-9-1-227-233
  14. Timofeeva L.A. Diagnostic tactics for thyroid nodules. Kazan medical journal. 2012:93(1):103-107. https://doi.org/10.17816/KMJ2157
  15. Wiersinga W.M. Clinical Relevance of Environmental Factors in the Pathogenesis of Autoimmune Thyroid Disease. Endocrinol Metоb. (Seoul). 2016;31(2):213-22. https://doi.10.3803/ EnM.2016.31.2.213
  16. Mazurina N.V., Troshina E.A., Chukhacheva O.S. Differential diagnosis between autoimmune thyrotoxicosis and thyroid hormone resistance syndrome: clinical case report. Problems of Endocrinology. 2019;65(2):95-100. https://doi. org/10.14341/probl9747

Жарияланды

2022-11-23

Журналдың саны

№ 4 (2022)

Бөлім

Статьи