4. Бел омыртқасының омыртқа-аралық диск грыжасын резорбциялау тәжірибесі

Авторлар

DOI:

https://doi.org/10.35805/BSK2024I004

Жүктеулер

Аңдатпа

Өзектідігі. Бел омыртқасының дискілерінің грыжалары (жарық) төменгі арқадағы ауырсынудың ең көп таралған себептерінің бірі болып табылады, көп жағдайда ауырсыну мен клиникалық көріністердің төмендеуі грыжаның кішіреюі мен резорбциясымен байланысты. Грыжа резорбциясы-бұл хирургиялық емсіз грыжа мөлшерінің өздігімен мөлшерінің азаюы немесе толығымен жоюлу процесі.Бүгінгі күні грыжа резорбциясының патофизиологиялық процесіне әсер ететін бірқатар қарқынды физиотерапиялық әдістер бар, бұл консервативті емдеуді қолайлы етеді.

Материалдар мен тәсілдер. "Expert Neuro" клиникасының базасында перспективалық бақылау зерттеуінің аясында 2023-2024 жылдар аралығында магнитті-резонанстық томография нәтижелері бойынша "бел омыртқасының омыртқа-аралық диск грыжасы" диагнозы расталған 30 науқасқа талдау жасалды. Науқастардың негізгі тобы заманауи жоғары қарқынды физиотерапиялық әдістерді қолдана отырып, консервативті ем алды, ал бақылау тобы консервативті емдеудің классикалық әдістерін алды.

Нәтиже. Омыртқаның магнитті-резонанстық томография мәліметтері бойынша 3 науқаста грыжа дискінің резорбциясы дамыды. Барлық науқастарда радикулопатия белгілері 1 айдан кейін, ал төменгі арқадағы ауырсыну белгілері 2-3 айдан кейін төмендеді.

Қорытынды. біздің клиникалық тәжірибемізге және тиісті әдебиеттерге сәйкес секвестрленген диск грыжалары жоғары резорбцияға ие. Қабыну мен регенерацияның патофизиологиялық процестері бұл құбылыстың негізгі механизмдері болып табылады. Нақты хирургиялық көрсеткіштер болмаған жағдайда, мұндай науқастарды консервативті әдістерімен емдеу жолдарын қарастырған жөн.

Кілт сөздер

резорбция, грыжа, омыртқааралық дискілер, физиотерапия

Әдебиеттер тізімі

  1. Ghaffari-Rafi A, Nosova K, Kim K, Goodarzi A. Intradural Disc Herniation in the Setting of Congenital Lumbar Spinal Stenosis. Neurochirurgie. Apr 2022;68(3):335-341. doi:10.1016/j.neuchi.2021.04.006
  2. Buser Z, Tekmyster G, Licari H, Lantz JM, Wang JC. Team Approach: Management of an Acute L4-L5 Disc Herniation. JBJS Rev. Oct 12 2021;9(10) doi:10.2106/JBJS.RVW.21.00003
  3. Blamoutier A. Nerve root compression by lumbar disc herniation: A french discovery? Orthop Traumatol Surg Res. Apr 2019;105(2):335-338. doi:10.1016/j.otsr.2018.10.025
  4. Niu H, Tian X, Yang D, Yang S, Ding W. A Modified Eggshell Technique for Sclerosing Thoracic Disc Herniation. J Vis Exp. Dec 22 2023;(202) SPINE HERNIAS doi:10.3791/66028
  5. Kreiner DS, Hwang SW, Easa JE, et al. An evidence-based clinical guideline for the diagnosis and treatment of lumbar disc herniation with radiculopathy. Spine J. Jan 2014;14(1):18091. doi:10.1016/j.spinee.2013.08.003
  6. Li Y, Fredrickson V, Resnick DK. How should we grade lumbar disc herniation and nerve root compression? A systematic review. Clin Orthop Relat Res. Jun 2015;473(6):1896-902. doi:10.1007/s11999-014-3674-y
  7. Ge CY, Hao DJ, Yan L, et al. Intradural Lumbar Disc Herniation: A Case Report and Literature Review. Clin Interv Aging. 2019;14:2295-2299. doi:10.2147/CIA.S228717
  8. Demirel A, Yorubulut M, Ergun N. Regression of lumbar disc herniation by physiotherapy. Does non-surgical spinal decompression therapy make a difference? Double-blind randomized controlled trial. J Back Musculoskelet Rehabil. Sep 22 2017;30(5):1015-1022. doi:10.3233/BMR-169581
  9. Fors M, Enthoven P, Abbott A, Öberg B. Effects of pre-surgery physiotherapy on walking ability and lower extremity strength in patients with degenerative lumbar spine disorder: Secondary outcomes of the PREPARE randomised controlled trial. BMC Musculoskelet Disord. Oct 24 2019;20(1):468. doi:10.1186/s12891019-2850-3
  10. Marchesini N, Ricci UM, Soda C, Teli M. Acute bilateral foot drop due to lumbar disc herniation treated by bilateral interlaminar approach: case report and literature review. Br J Neurosurg. Aug 2023;37(4):899-901. doi:10.1080/02688697.2020.1713992
  11. Zhang R, Zhang SJ, Wang XJ. Postoperative functional exercise for patients who underwent percutaneous transforaminal endoscopic discectomy for lumbar disc herniation. Eur Rev Med Pharmacol Sci. Jul 2018;22(1 Suppl):15-22. doi:10.26355/eurrev_201807_15354
  12. Chu ECP, Wong AYL. Chronic Orchialgia Stemming From Lumbar Disc Herniation: A Case Report and Brief Review. Am J Mens Health. 2021;15(3):15579883211018431. doi:10.1177/15579883211018431
  13. Jain N, Crouser N, Yu E. Lumbar Intervertebral Disc Herniation Masquerading as an Epidural Hematoma: A Case Report and Review of the Literature. JBJS Case Connect. 2018;8(3):e59. doi:10.2106/JBJS.CC.17.00300
  14. Corniola M, Tessitore E, Schaller K, Gautschi O. Lumbar disc herniation--diagnosis and treatment. Revue médicale suisse. 2014;10(454):2376-2382
  15. Chu EC, Sabourdy E. Non-surgical Restoration of L3/L4 Disc Herniation. Cureus. Jun 2023;15(6):e40941. doi:10.7759/cureus.40941

Жарияланды

2024-05-21

Журналдың саны

№ 1 (2024)

Бөлім

Статьи