5. «А.Н. Сызғанов атындағы ҰҒХО» АҚ ішкі ұйқы артерияларының стенозды зақымдануы кезінде жүргізілген емге 5-жылдық ретроспективті шолу
Жүктеулер
Аңдатпа
Ми қан айналымының жедел бұзылуларының алдын алу және емдеу маңызды әлеуметтік-экономикалық маңызы бар медициналық-әлеуметтік проблема болып табылады. Ишемиялық инсульттің алдын алу үшін 1954 жылдан бастап каротидтік эндартерэктомия (Eastcott H. H., 1954; DeBakey M. E., 1975), ал 80-ші жылдардың ортасынан бастап каротидті ангиопластика және стенттеу қолданылады. (Кербер Р., 1980). SATPHIRE, CREST, CARESS, EVA-3S, SPACE каротидті эндартерэктомия және каротидті стенттеу нәтижелерін рандомизирленген мультиорталықты салыстырмалы зерттеулердің маңызды санына қарамастан, қазіргі уақытта каротид артериясының стенозы бар науқастарды оңтайлы хирургиялық емдеу әдісін таңдау мәселесі толығымен шешілмегені шешілді. Жұмыс тәжірбиесі 2015 жылдан 2020 жылдың маусымына дейін А. Н. Сызғанов атындағы Ұлттық ғылыми хирургия орталығында емделген каротид артерияларының стенозы бар 113 науқастың хирургиялық емдеу нәтижелерін талдауға негізделген. Науқастар емдеу әдісі бойынша екі үлкен топқа бөлінді. Каротидтік эндартерэктомия то-бында 58 науқасқа операциялар, каротидті стенттеу тобында - науқастарға мидың қорғанысымен ішкі ұйқы арте-риясын 55 рет стентациялау операциялары жасалды. Осылайша, статистикалық талдауға алғашқы хирургиялық араласудың 113 жағдайының нәтижелері енгізілді. Жүргізілген жұмыс қорытындысында цереброваскулярлық ате-росклерозбен ауыратын науқастарды енгізу тактикасын енгізу және таңдау бойынша ұсыныстар әзірленді.
Кілт сөздер
атеросклероз, каротидтік энтертерэктомия, ұйқы артериясын стенттеу
Әдебиеттер тізімі
- Brott TG, Howard G, Roubin GS et al.CREST In-vestigators. Long-Term Results of Stenting versus Endarterectomy for Carotid-Artery Stenosis. N Engl J Med. 2016 Mar 17;374(11):1021-31. doi:10.1056/NEJMoa1505215.Epub2016Feb18
- Rosenfield K, Matsumura JS, Chaturvedi S, et al. ACT I Investigators. Randomized Trial of Stent versus Surgery for Asymptomatic Carotid Stenosis. N Engl J Med. 2016 Mar 17;374(11):1011-20. doi:10.1056/NEJMoa1515706.Epub2016Feb17
- Yadav JS, Wholey MH, Kuntz RE, et al. Stenting and Angioplasty with Protection in Patients at High Risk for Endarterectomy Investigators. Protected carotid-artery stenting versus endarterectomy in high-risk patients. N Engl J Med. 2004 Oct 7;351(15):1493-501. doi:10.1056/NEJMoa040127
- Ederle J, Bonati LH, Dobson J, et al. CAVATAS In-vestigators. Endovascular treatment with angioplasty or stenting versus endarterectomy in patients with carotid artery stenosis in the Carotid and Vertebral Artery Transluminal Angioplasty Study (CAVATAS): long-term follow-up of a randomised trial. Lancet Neurol. 2009 Oct;8(10):898-907. doi:10.1016/S1474-4422(09)70228-5.Epub2009Aug28
