М.Ф. Баянова
https://orcid.org/0000-0002-6167-5357
Найдено статей: 1
-
Неинвазивная диагностика отторжения сердца, как предиктор долгосрочной выживаемости трансплантата (Выпуск № 1, 2024)
Г.Ш. Мирзахметова, С.П. Новикова, Ю.С. Яхимович, М.Ф. Баянова, Ш. Х. Алтынова, Ю.В. Пя2024-05-2119–28Аннотация
Фон. На сегодняшний день в Казахстане проблема хронической сердечной недостаточности становится все более актуальной, с высокой смертностью от терминальной стадии хронической сердечной недостаточности, особенно у пациентов IIIIV функциональных классов. Трансплантация сердца представляет собой "золотой" стандарт хирургического лечения терминальной хронической сердечной недостаточности, но эндомиокардиальная биопсия, используемая для мониторинга трансплантированного сердца, является инвазивной и неудобной процедурой. Целью этого исследования является получение данных, которые могут помочь в более точной диагностике антитело-опосредованного отторжения, помогая различать антитело-опосредованное отторжение и острое клеточное отторжение, а также помогая нам определить соответствующую стратегию лечения.
Материалы и методы. В данной статье исследуется потенциал безопасного и точного мониторинга острого отторжения трансплантата с использованием циркулирующей свободной ДНК донора (dd-cfDNA). Объектами исследования были 40 пациентов, перенесших трансплантацию сердца.
Результаты. Выявили, что у 60% из них операция была повторной, а у 40% первичной. Причиной терминальной стадии хронической сердечной недостаточно сти были различные кардиомиопатии, преимущественно дилатационная и ишемическая. Метод определения циркулирующей свободной ДНК донора демонстрирует потенциал в дифференциации Т-клеточно-опосредованного и антитело-опосредованного отторжения, с различными паттернами повышения циркулирующихсвободных ДНК донора. Эти различия имеют высокую клиническую значимость для диагностики и тактики лечения.
Заключение. Несмотря на перспективы использования циркулирующих свободных ДНК донора, требуются дополнительные исследования для установления пороговых значений и подтверждения его эффективности в клинической практике.
Ключевые слова
Хроническая сердечная недостаточность, Трансплантация сердца, Эндомиокардиальная биопсия, циркулирующие свободные ДНК донора