4. Некоторые инновационные технологии коррекции клапанных пороков сердца. Обзор литературы

Авторы

  • І.Е. Сағатов JSC «A.N. Syzganov National Scientific Center for Surgery», Almaty, Kazakhstan
  • А.Б. Құдайберген JSC «A.N. Syzganov National Scientific Center for Surgery», Almaty, Kazakhstan
  • Б.М. Момынов JSC «A.N. Syzganov National Scientific Center for Surgery», Almaty, Kazakhstan

Загрузки

Аннотация

Пороки клапанов или врожденные/приобретенные пороки сердца – это поражение клапана и/или подкла-панных структур, которое приводит к нарушению гемодинамики и развитию сердечной недостаточности. Бес-симптомные клапанные пороки сердца присутствуют у 2,5% населения, с возрастом эта цифра возрастает до 13%. При отсутствии постоянного лечения поражения клапанов сердца существенно снижает качество и про-должительность жизни. Европейское общество кардиологов (European Society of Cardiology, ESC) и Американ-ская кардиологическая ассоциация (American Heart Association, AHA) регулярно изучают эффективность новых хирургических методов лечения и отражают результаты своих исследований в международных рекомендациях. На сегодняшний день минимально инвазивная хирургия является наиболее результативным и безопасным спо-собом лечения пациентов с клапанными пороками сердца. В статье представлены два новых методы по лечению клапанной патологии сердца. Трансапикальное восстановление митрального клапана на работающем сердце с имплантацией неохорды (TOP-MINI) - это новый вариант ПМК, который был одобрен для пациентов с тяже-лой митральной недостаточностью из-за пролапса створки (листов) или хорды (2-4 степени). Новая процедура с устройством NeoChord DS1000 приводит к значительному снижению степени митральной недостаточности и обратного ремоделирования левого желудочка и левого предсердия через 6 месяцев наблюдения. Также рас-смотрен метод минимально инвазивной замены аортального клапана (MAVR), которая продемонстрировала пре-имущество в отношении повышения удовлетворенности пациентов за счет минимизации боли и более раннего выздоровления. Беcшовные клапаны предпочтительнее традиционной замене аортального клапана (AVR) за счет сокращения времени операции и необходимости переливания крови. Клапан Perceval (Sorin, Саллуджия, Италия) - это саморасширяющийся протез из бычьего перикарда, установленный в нитиноловый стент, разработанный для упрощения имплантации аортального клапана. Систематический обзор и метаанализ продемонстрировали, что ранние клинические и гемодинамические характеристики клапана Perceval являются удовлетворительными и сопоставимы с таковыми у обычных AVR. Этот обзор литературы был проведен в соответствии с заявлением PRISM. Базы данных, в которых про-водился поиск в этом обзоре, включали Pubmed, Web of Science, Scopus и Cochrane для систематических обзоров

Ключевые слова

митральный клапан

Библиографические ссылки

  1. P. Bajona, W. E. Katz, R. C. Daly, K. J. Zehr, and G. Speziali, “Beating-heart, off-pump mitral valve repair by implantation of artificial chordae tendineae: An acute in vivo animal study,” J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 137(1), 188–193 (2009)
  2. I. Bahar, A. Akgul, M. A. Ozatik, K. M. Vural, A. E. Demirbag, M. Boran, and O. Tasdemir, “Acute renal failure following open heart surgery: Risk factors and prognosis,” Perfusion 20(6), 317–322 (2005)
  3. R. Freeman, B. King, and M. H. Hambling, “Infective toring of infections by the NBT test,” Thorax 28(5), 617–621 (1973)
  4. M. F. Newman, J. P. Mathew, H. P. Grocott, G. B. Mackensen, T. Monk, K. A. Welsh-Bohmer, J. A. Blu-menthal, D. T. Laskowitz, and D. B. Mark, “Central nervous system injury associated with cardiac sur-gery,” Lancet 368(9536), 694–703 (2006)
  5. A. Iribarne, R. Easterwood, E. Y. H. Chan, J. Yang, L. Soni, M. J. Russo, C. R. Smith, and M. Argenziano, “The golden age of minimally invasive cardiothoracic surgery: Current and future perspectives,” Future Cardiol. 7(3), 333–346 (2011). 10. http://www.neochord.com/ for NeoChord DS1000
  6. T. Feldman, E. Foster, M. Qureshi, B. Whisenant, J. Williams, D. Glower, and L. Mauri, “TCT-788 the EVEREST II randomized controlled trial (RCT): Three year outcomes,” J. Am. Coll. Cardiol. 60(17), B229– B230 (2012). Medical Physics, Vol. 42, No. 1, Janu-ary 2015, 468. 12. http://www.abbottvascular.com/int/mitraclip. html#overview for MitraClip percutaneous mitral valve repair system. 13. http://www.mitralign.com/themitralignsystem for the mitralign system
  7. J. Harnek, J. G. Webb, K.-H. Kuck, C. Tschope, A. Vahanian, C. E. Buller, S. K. James, C. P. Ti-efenbacher, and G. W. Stone, “Transcatheter im-plantation of the MONARC coronary sinus device for mitral regurgitation: 1- year results from the EVOLUTION phase I study (clinical evaluation of the Edwards lifesciences percutaneous mitral annuloplasty system for the treatment of mitral regurgitation),” JACC: Cardiovasc. Interv. 4(1), 115–122 (2011)
  8. C. A. Linte, J. White, R. Eagleson, G. M. Guiraudon, and T. M. Peters, “Virtual and augmented medical imaging environments: Enabling technology for mini-mally invasive cardiac interventional guidance,” IEEE Rev. Biomed. Eng. 3, 25–47 (2010)
  9. G. M. Guiraudon, D. L. Jones, D. Bainbridge, and T. M. Peters, “Mitral valve implantation using off-pump closed beating intracardiac surgery: A feasibil-ity study,” Interact. Cardiovasc. Thorac. Surg. 6(5), 603–607 (2007)
  10. J. Ender and S. Sgouropoulou, “Value of transesoph-ageal echocardiography (TEE) guidance in minimally invasive mitral valve surgery,” Ann. Cardiothorac. Surg. 2(6), 796–802 (2013)
  11. Brown JM, O’Brien SM, Wu C, et al. Isolated aor-tic valve replacement in North America comprising 108,687 patients in 10 years: changes in risks, valve types, and outcomes in the Society of Thoracic Sur-geons National Database. J Thorac Cardiovasc Surg 2009;137:82-90
  12. Flameng W, Herregods MC, Hermans H, et al. Effect of sutureless implantation of the Perceval S aor-tic valve bioprosthesis on intraoperative and early postoperative outcomes. J Thorac Cardiovasc Surg 2011;142:1453-7
  13. Concistre G, Santarpino G, Pfeiffer S, et al. Two alternative sutureless strategies for aortic valve re-placement: a two-center experience. Innovations (Phila) 2013;8:253-7
  14. Lorusso R, Gelsomino S, Renzulli A.Sutureless aor-tic valve replacement: an alternative to transcath-eter aortic valve implantation? Curr Opin Cardiol 2013;28:158-63
  15. Martens S, Zierer A, Ploss A, et al. Sutureless Aortic Valve Replacement via Partial Sternotomy. Innova-tions (Phila) 2010;5:12-5
  16. Sadowski J, Kapelak B, Pfitzner R, et al. Suture-less aortic valve bioprothesis ‘3F/ATS Enable’--4.5 years of a single-centre experience. Kardiol Pol 2009;67:956-63
  17. Santarpino G, Pfeiffer S, Concistré G, et al. The Per-ceval S aortic valve has the potential of shortening surgical time: does it also result in improved outcome? Ann Thorac Surg 2013;96:77-81; discussion 81-2
  18. Cao C, Ang SC, Indraratna P, et al. Systematic re-view and meta-analysis of transcatheter aortic valve implantation versus surgical aortic valve replacement for severe aortic stenosis. Ann Cardiothorac Surg 2013;2:10-23
  19. Vahanian A, Otto CM. Risk stratification of patients with aortic stenosis. Eur Heart J 2010;31:416-23
  20. Leon MB, Smith CR, Mack M, et al. Transcatheter aortic-valve implantation for aortic stenosis in pa-tients who cannot undergo surgery. N Engl J Med 2010;363:1597-607. SOME INNOVATIVE TECHNOLOGIES FOR THE CORRECTION OF VALVULAR HEART DISEASES. REVIEW

Опубликован

2021-12-17

Выпуск

№ 4 (2021)

Раздел

Статьи