5. Оценка эффективности применения биполярного мини-резектоскопа для улучшения оказания гинекологической помощи пациенткам с внутриматочной патологией
Загрузки
Аннотация
Проведен анализ результатов комплексного клинико-инструментального обследования 104 женщин находив-шиеся на лечении в дневном стационаре отделения гинекологии в АО «Национальный научный центр хирургии А. Н. Сызганова» в период с сентября 2019 г. по декабрь 2020 г. С целью оценки эффективности технологии бипо-лярной «мини» резектоскопии при внутриматочной патологии у женщин с различными формами бесплодия было обследовано 104 пациенток, которые были распределены по двум группам: 1 группа – пациентки с первичным бесплодием (41);2 группа – пациентки с вторичным бесплодием (63). В исследование вошли женщины в возрасте от 21 лет до 45 лет, средний возраст пациенток составил 31,5 лет. Основной жалобой всех пациенток было отсутствие беременности при регулярной половой жизни в течение 1-10 лет. Нарушения менструального цикла отмечали 61 женщин, что составила 59%. Анализ клинико – анамне-стических данных 104 женщин показал наличие первичного бесплодия у 40,0% пациенток, а вторичного – у 59%. У женщин с первичным и вторичным бесплодием после проведения мини гистерорезектоскопии (ГРС) самый низкий процент внутриматочной патологии составил гиперплазия эндометрия (0,9%) и частые или полные вну-триматочные перегородки (0,9%). Субмукозная миома матки диагностирована у 3,2% пациенток, а в 12% случаях была внутриматочные синехии. Наибольшее число пациенток встречались с патологиями - хронический эндоме-трит (45%), полип эндометрия (38%). Таким образом, в исследуемых группах мы определили и установили после мини ГРС частоту внутриматочной патологии у женщин с различными формами бесплодия. Все хирургические манипуляции биполярной мини гистероскопии с резекцией производили без обезболивания в 43,2% случаев и в 56,8% - под местной анестезией.
Ключевые слова
мини гистерорезектоскопия, внутриматочная патология
Библиографические ссылки
- Intrauterine pathology. Clinic, hysteroscopic picture, diagnosis and treatment / E.B. Rudakova, T.Ju. Kuri-lenko, V.V. Davydov, V.P. Davydov - 2012 - 80 р
- Volkov V.G., Malyh N.E. Age features of endome-trial pathology. Herald of new medical technologies. 2000. T. 7. N0 3-4. S. 109.;
- Prakticheskij komitet amerikanskogo obshhestva po Reproduktivnaja medicina. Peregorodka matki: ru-kovodstvo. Fertil’ Ster-il. 2016; 106:530-40. PMID: 27235766 DOI:10.1016/j.fertnstert.2016.05.014
- American Society for Reproductive Medicine Prac-tice Committee. Removal of fibroids with asymp-tomatic course of the disease Fertil Steril. 2017; 108:416-25. PMID:28865538 DOI:10.1016/j.fertn-stert.2017.06.034
- Rikken JF, Kowalik CR, Emanuel MH, Mol BW, Van der Veen F, van Wely M, Goddijn M. Septum resec-tion in women of reproductive age with an intra-uterine septum. Kokrejnovskie Dannye- base Syst Rev. 2017;1:CD008576. PMID: 28093720 DOI:10.1002/14651858.CD008576.pub4
- Routine hysteroscopy before IVF- Montejru, CS. JBRA Assist. Uprek. | v. 23 | no 4| Oktjabr’-Nojabr’-Dekabr’ / 2019