2. Результаты хирургического лечения при последствиях травм сухожилий кисти

Авторы

  • К.Е. Казантаев Medical University», NC JSC Almaty, Kazakhstan, г. Алматы, Казахстан
  • Е.Н. Набиев Medical University», NC JSC Almaty, Kazakhstan, г. Алматы, Казахстан
  • М.И. Мурадов Medical University», NC JSC Almaty, Kazakhstan, г. Алматы, Казахстан
  • К.Б. Мухамедкерим Medical University», NC JSC Almaty, Kazakhstan, г. Алматы, Казахстан

Загрузки

Аннотация

Цель. Оценка отдаленных результатов хирургического лечения закрытых разрывов сухожилий разгибателей кисти по методике, применяемой в клинике АО «Национальный научный центр хирургии им. А. Н. Сызганов (Патент на изобретение РК №19373).

Материал и методы. С 2020 по 2022 г. на базе АО «Национальный научный центр хирургии им. А. Н. Сызганова», пациентам с последствиями травм кисти было проведено оперативное лечение по общепринятой методике. Возраст больных колебался от 17 до 68 (средний возраст 36±12) лет, мужчин было 84 (57%), женщин - 65 (43%), у 115 больных было свежее повреждение, у 34 больных - застарелое повреждение сухожилий кисти в I-зоне. У 87 человек была травма правой руки, у 62 — левой.

Результаты. По критерию функциональности автора В. И. Розова, отличные результаты были только у 13 (46,5%) больных. В 15 (53,5%) случаях были неудовлетворительные

результаты: дефицит разгибания дистальной фаланги от 7 до 32°. По результатам опросника DASH ситуация несколько лучше: 21,3 ± 5%. Выводы. В данной статье описано применение усовершенствованного сухожильного шва Кюнео. У 149 больных с повреждениями сухожилий сгибателей пальцев мы показали преимущество предложенного шва. Использование модифицированного сухожильного шва позволяет улучшить поверхность скольжения в зоне шва, что облегчает выход сухожилий через костно-фиброзный канал и снижает травматичность операционных манипуляций и продолжительность операций.

Ключевые слова

сухожилие, травма

Библиографические ссылки

  1. Aliev M.A., Mun T.N., Muradov M.I. Microsurgery of acute trauma of the hand and fingers. - Astana, 2003. - P.3
  2. Nelzina Z.F., Chudakova T.N. Emergency surgery of open injuries of the hand. - Minsk, 1994. - P.34
  3. Zolotov A.S. Analysis of the outcomes of complex surgical treatment of finger flexor tendon injuries using a loop suture. Pacifi c medical journal 2003. No. 3. R. 28-31
  4. Demichev N.P. Tendon homoplasty in reconstructive surgery. - Rostov-on-Don, 1970
  5. Bespalchuk P.I., Prokhorov A.V., Volotovsky A.I. Operations in traumatology and orthopedics. -Minsk 2001. - S. 111
  6. Filardo G., Di Matteo B., Kon E., Merli G., Marcacci M. Platelet-rich plasma in tendon-related disorders: results and indications. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2018 Jul; 26(7):1984-1999. doi:10.1007/s00167-016-4261-4.Epub2016Sep24
  7. Cardoso T.B., Pizzari T., Kinsella R., Hope D., Cook J.L. Current trends in tendinopathy management. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2019 Feb;33(1):122-140. doi:10.1016/j.berh.2019.02.001.Epub2019Mar8
  8. Fritz T., Ducommun P., Pohlemann T., Calcagni M., Tschernig T., Menger M.D., Metzger W., Frueh F.S. Flexor tendon grafts for pulley reconstruction - Morphological aspects. Ann Anat. 2020 Sep; 231:151550. doi:10.1016/j.aanat.2020.151550.Epub2020Jun5
  9. Ehrle A., Lilge S., Clegg P.D., Maddox T.W. Equine flexor tendon imaging part 1: Recent developments in ultrasonography, with focus on the superficial digital flexor tendon.Vet J. 2021 Dec; 278:105764. doi:10.1016/j.tvjl.2021.105764.Epub2021Oct19
  10. Ehrle A., Lilge S., Clegg P.D., Maddox T.W. Equine flexor tendon imaging part 2: Current status and future directions in advanced diagnostic imaging, with focus on the deep digital flexor tendon. Vet J. 2021 Dec; 278:105763. doi:10.1016/j.tvjl.2021.105763.Epub2021Oct19

Опубликован

2022-06-22

Выпуск

№ 2 (2022)

Раздел

Статьи