3. Диагностика и лечения обструктивных уропатий у детей

Авторы

  • Б.М. Майлыбаев “National Research Center for Maternal and Child Health” JSC, Nur-Sultan, Kazakhstan, г. НурСултан, Казахстан
  • А.Д. Айнакулов “National Research Center for Maternal and Child Health” JSC, Nur-Sultan, Kazakhstan, г. НурСултан, Казахстан
  • Д.А. Жарасов “National Research Center for Maternal and Child Health” JSC, Nur-Sultan, Kazakhstan, г. НурСултан, Казахстан
  • Ж.Ж. Иманбердиев “National Research Center for Maternal and Child Health” JSC, Nur-Sultan, Kazakhstan, г. НурСултан, Казахстан
  • Б.Х. Абдимажитов “National Research Center for Maternal and Child Health” JSC, Nur-Sultan, Kazakhstan, г. НурСултан, Казахстан
  • А.О. Тасжуреков “National Research Center for Maternal and Child Health” JSC, Nur-Sultan, Kazakhstan, г. НурСултан, Казахстан
  • Г.М. Куттумуратов “National Research Center for Maternal and Child Health” JSC, Nur-Sultan, Kazakhstan, г. НурСултан, Казахстан
  • А.А. Мирманов “National Research Center for Maternal and Child Health” JSC, Nur-Sultan, Kazakhstan, г. НурСултан, Казахстан

Загрузки

Аннотация

Материал и методы. В основу работы положены результаты обследования и лечения 444 детей с врожденными обструктивными заболеваниями мочевых путей, находившихся в отделении урологии АО «ННЦМД» с августа 2007 года. Для дифференциации органической и функциональной обструктив-ной уропатий проводились высокотехнологичные, информативные и малоинвазивные визуализирую-щие методы диагностики, на основании которых проводилось дифференцированное лечение.

Результаты. Дети с функционально обусловленным гидронефрозом и пузырно-зависимым вариан-том нарушения уродинамики при обструктивном мегауретере получали консервативное лечение. При мочеточниковом варианте функциональной формы обструктивного мегауретера и ПМР 2-3 ст. про-ведены миниинвазивные эндоскопические методы лечения. Эффективность эндоскопического лечения обструктивного мегауретера составила - 85%, при ПМР 2 ст.- 100%, 3 степени – 80%. Применение мини люмботомного передне-бокового доступа при гидронефрозе позволило локально работать в зоне ЛМС, без излишнего травмирования почки и паранефрия.

Заключение. Таким образом, использование комплексного подхода к диагностике с использовани-ем миниинвазивных, высокоинформативных методов позволило патогенетически обосновать выбор тактики лечения обструктивныхуропатии у детей и значительно улучшить результаты этой слож-ной категории пациентов.

Ключевые слова

дети, обструктивные уропатии, эндоскопическое лечение

Библиографические ссылки

  1. Sabirzyanova Z.R., Kazanskaya I.V., Babanin I.L. Diuretic sonography as a method for assessing urodynamics in various forms of obstructive megaurete rinchildren// [Diureticheskaja sonografijakak metodocenk iurodinamikiprirazlichnyhformahobstruktiv nogomegauretera u detej]. Proceedings of the IX Congress of Pediatricians of Russia «Actual Problems of Pediatrics». - Moscow, 2004 - p. 176 - 177
  2. Menovshchikova L.B., Gurevich A.I., Severgina E.S., Nikolaev S.N. Structural and functional features of kidney damage in children with malformations of the urinary system // [Strukturno-funkcional’nyeosoben nostiporazhenijapochekudetejsporokamiraz vitijamochevojsistemy]. Proceedings of the II Russian Congress «Modern Technologies in Pediatrics and Pediatric Surgery». - M. -2003. - P.231
  3. Staarz G., Nolte-Ernsting S.K. et al. // Eur. Congress of Radiology – 2009/ - P.235-236
  4. Guide to Pediatrics / [ed. A.A. Baranova, B.S. Kaganova, R.R. Shilyaev]. - M .: Publishing House «Dynasty», 2006

Опубликован

2022-03-02

Выпуск

Раздел

Статьи