А.Д. Темірханов

https://orcid.org/0000-0003-4153-321X

Найдено статей: 2

  • Thrombosis of mechanical valve prosthesis: a case report (Выпуск № 4, 2024)

    B.A. Rakishev, A.B. Kudaibergen, U.E. Imammyrzayev, R.S. Taimanova, A.D. Temirkhanov, S.A. Kaniyev
    2024-12-31
    19–24
    Аннотация

    Mitral valve prosthesis thrombosis is a rare but life-threatening complication associated with mechanical heart valves. It requires timely diagnosis and prompt intervention to prevent severe morbidity and mortality. We report the case with hemoptysis, severe dyspnea, and fever, two years after mechanical mitral valve replacement with a St. Jude Medical prosthesis. Despite consistent anticoagulation therapy, recent transition from warfarin to low-molecular-weight heparin during hospitalization for pneumonia may have contributed to prosthetic thrombosis. Echocardiography revealed significant mitral valve dysfunction with a mean pressure gradient of 45 mmHg and evidence of thrombus formation. Emergency surgery confirmed total prosthetic valve thrombosis and necessitated thrombectomy and replacement with a new mechanical valve. Postoperative recovery was uneventful, with improved hemodynamics and resolution of pulmonary edema. This case highlights the complexities of managing mechanical valve thrombosis in patients with multiple risk factors, including anticoagulation changes, atrial fibrillation, and recurrent pulmonary infections. The surgical approach remains the gold standard for treatment, though emerging evidence supports the potential role of thrombolysis in select cases. In conclusion, mitral valve prosthesis thrombosis represents a significant challenge requiring multidisciplinary management and strict anticoagulation monitoring, and the importance of developing standardized protocols for early diagnosis, anticoagulation management, and surgical intervention.

    Ключевые слова

    Dysfunction of a mechanical prosthesis, prosthetic thrombosis, pulmonary edema, anticoagulant therapy

  • Комбинированное лечение синдрома Ди Джожди (Выпуск № 1, 2024)

    Г.Н. Исмаилова, А.Қ. Хамидулла, И.А. Якупова, Ы. Омарқызы, А.Д. Темірханов
    2024-05-21
    38–45
    Аннотация

    Синдром Ди Джорджи — редкое врожденное заболевание, связанное с делецией хромосомы 22q11.2, которое характеризуется возникновением различных аномалий, таких как гипо/аплазия тимуса и паращитовидных желез, что приводит к Т-клеточному иммунодефициту и гипопаратиреозу; данный синдром ассоциирован с врожденными пороками сердца, такими как тетрада Фалло, наблюдаются аномалии развития черепно-лицевых структур в виде несращения твердого неба и верхней губы (расщелина неба и заячья губа). В статье представлен клинический случай синдрома Ди Джорджи у ребенка 2 лет, и рассмотрена предложенная схема комбинированного хирургического лечения и иммунокоррегирующей терапии. У пациента с классической триадой, характерной для этого состояния (иммунодефицит, гипопаратиреоз и врожденный порок сердца). верифицирован синдромом Ди Джорджи, подтвержденный лабораторными и инструментальными методами диагностики. Особенностью данного клинического случая явилось то, что ребенку были успешно проведены два этапа открытой хирургической коррекции сочетанного порока сердца на фоне постоянной (ежемесячной) иммунокоррекции, однако, в связи ограниченным доступом к госпитальной медицинской помощи пациентам с иммунодефицитными состояниями в период пандемии COVID-19, пациент не смог своевременно получить плановую иммунокоррекцию в условиях стационара. По мнению авторов, данные ограничения спровоцировали развитие тяжелых инфекционных осложнений, приведших в итоге к летальному исходу. Залогом повышения выживаемости больных синдромом Ди Джорджи являются пренатальный скрининг, а также комбинация своевременной

    Ключевые слова

    синдром Ди Джорджи, гипо/аплазия тимуса, тетрада Фалло, трансплантация тимуса, COVID-19