5. Грейвс ауруы бар науқастардың аутоиммунды және гематологиялық жағдайы

Авторлар

  • Ф.Х. Саидова М.А. Топчубашев атындағы хирургия ғылыми орталығы, Баку қ., Әзірбайжан
  • Ж.Б. Асланова М.А. Топчубашев атындағы хирургия ғылыми орталығы, Баку қ., Әзірбайжан
  • Л.М. Ахмедова А.Әлиев атындағы Әзірбайжан мемлекеттік дәрігерлер білімін жетілдіру институты, Баку қ., Әзірбайжан
  • О.М. Шахсуваров М.А. Топчубашев атындағы хирургия ғылыми орталығы, Баку қ., Әзірбайжан

DOI:

https://doi.org/10.35805/BSK2023III005

Жүктеулер

Аңдатпа

Зерттеудің мақсаты - Грейвс ауруы (ГА) бар науқастардағы гематологиялық және аутоиммундық жағдайды салыстырмалы бағалау.

Материал және әдістер. 19 жастан 64 жасқа дейінгі ГА бар 43 адам тексерілді. Олардың ішінде 26 әйел, 17 ер адам бар. Тексерілген пациенттердің гемограммасын бағалау 28 (65,1%) адамда (1-топ) анемияны анықтады. 15 (34,9%) науқастарда (2-топ) анемия байқалмады. Жеңіл дәрежелі анемия 25 (89,3%), орташа дәрежеде - 3 (10,7%) науқастарда байқалды. Клиникалық қан анализінде гемоглобин, гематокрит, эритроциттер саны және MCV, MCH, MCHC, Сарысу Fe және ферритиннің эритроциттік индекстері анықталды. Иммундық мәртебе CD3+, CD4+, CD8+, CD19+, CD4+/ CD8+, ОСК, Эф, TSHRAb деңгейлері бойынша бағаланды. Гормоналды күй - TSH, T4 free деңгейінде.

Нәтижелер. MCV эритроциттерінің көлемі бойынша микроциттік анемия 15 (53,6%), нормоцитарлы – 12 (42,8%), макроциттік – 1 (3,5%) науқаста анықталды. МСН анемиясының морфологиялық көрсеткіші бойынша (эритроциттегі гемоглобиннің орташа мөлшері) анемияның гипохромды түрі 15 (53,6%), нормохромды – 12 (42,8%), гиперхромды – 1 (3,5%) науқаста байқалды. 1-ші топтағы науқастардың 15-інде (53,6%) темір тапшылығы анемиясына тән микроцитарлы-гипохромды анемия байқалды, 12 (42,8%) науқастарда созылмалы аурулар анемиясының морфологиялық параметрлері бар нормоцитарлы-нормохромды анемия және 1 (3,5%) науқаста макроцитарлы-гиперхромды анемия верификацияланды. Анемиясы бар ГА бар емделушілерде HGB деңгейі мен темір алмасуының көрсеткіштерін салыстырмалы бағалау тиісті көрсеткіштермен салыстырғанда HGB 20% - ға, сарысулық Fe 20%-ға, ферритиннің 29%-ға төмендегенін анықтады. Темір қоймасының (ферритин) неғұрлым айқын сарқылуы анемияның дамуының алдында “жасырын темір тапшылығы” болатындығына байланысты, оның көрсеткіші ферритин болып табылады. Қорытындылар. BG анемияның жоғары даму жиілігімен сипатталады (65,1%), көбінесе жеңіл дәрежеде (89,3%), темір тапшылығы анемиясына тән микроцитарлы-гипохромды (53,6%). Анемиясы бар ГА бар адамдар тобында анықталған айқын гематологиялық бұзылулар терең аутоиммунды өзгерістермен және қалқанша безінің гиперфункциясымен қатар жүреді.

Кілт сөздер

Грейвс ауруы, аутоиммундық бұзылулар, анемия, анемияның ауырлығы, анемияның морфологиялық түрлері

Әдебиеттер тізімі

  1. Здор В.В. Клинико-иммунологическая и морфофункциональная характеристика аутоиммунных заболеваний щитовидной железы (клинико-экспериментальное исследование) Дисс …д.м.н. Владивосток, 2019, 293 с. [Zdor V.V. Kliniko-immunologicheskaja i morfofunkcional’naja harakteristika autoimmunnyh zabolevanij shhitovidnoj zhelezy (kliniko-jeksperimental’noe issledovanie) Diss …d.m.n. Vladivostok, 2019, 293 s.]
  2. Williams DE, Le SN, Godlewska M, Hoke DE, Buckle AM. Thyroid Peroxidase as an Autoantigen in Hashimoto’s Disease: Structure, Function, and Antigenicity. Horm Metab Res. 2018 Dec;50(12):908-921
  3. Kristensen B. Regulatory B and T cell responses in patients with autoimmune thyroid disease and healthy controls. Dan. Med. J. 2016, 63(2), 27
  4. Skov J, Eriksson D, Kuja-Halkola R, Höijer J, Gudbjörnsdottir S, Svensson AM, Magnusson PKE, Ludvigsson JF, Kämpe O, Bensing S. Co-aggregation and heritability of organ-specific autoimmunity: a population-based twin study. Eur J Endocrinol. 2020;182:473–480
  5. Antonelli A., Ferrari S., Corrado A., Domenicantonio A., Fallahi P. Autoimmune thyroid disorders. Autoimmunity Reviews, 2015 Feb;14(2):174-180
  6. Szczepanek-Parulska, E., Hernik, A., Ruchała, M. “Anemia in thyroid diseases.”// Pol Arch Intern Med 127.5 (2017): 352–60. DOI:10.20452/pamw.3985
  7. Cellini, M., Santaguida, M.G., Virili, C., et al. Hashimoto’s thyroiditis and autoimmune gastritis. Front Endocrinol (Lausanne). 2017; 8:
  8. Antonelli A., Benvengra S. The Association of Other Autoimmune Diseases in Patients With Thyroid Autoimmunity. Front Endocrinol 2018;9. DOI:10.3389/fendo.2018.00540
  9. Shiqian Hu , Margaret P Rayman Multiple Nutritional Factors and the Risk of Hashimoto’s Thyroiditis. Thyroid. 2017 May;27(5):597-610. doi:10.1089/thy.2016.0635.,10.deOliveiraSilvaFP,PontBC,PadilhaAC,MachadoMJ,GonçalvesLF,dePaivaKM,HaasPandBlattSLEvaluationofAnemiainThyroidDysfunctionsAnemiainThyroidDysfunctions:RetrospectiveCross-SectionalStudy.ClinicalPathologyandResearchJournal2022,6(1):000149,Р.1-12
  10. M’Rabet-Bensalah K, Aubert CE, Coslovsky M, Collet TH, Baumgartner C, et al. Thyroid dysfunction and anaemia in a large population-based study. Clinical Endocrinology 2016;84(4): 627-631
  11. Sehgal S., Tamatea J.A.U., Conaglen J.V., Elston M.S. Anaemia and thyrotoxicosis: The need to look for an alternative cause. Clin Endocrinol (Oxf) 2018 Jun;88(6):957-962. doi:10.1111/cen.13598
  12. Naglabeala L., Niculescu D.A., Vladescu A., Poiana C. Thyrotoxicosis-associated anemia at baseline and after methimazole treatment. Endocrine Аbstracts. 2022;81:227. DOI:10.1530/endoabs.81.P227
  13. Sawer S.A., Ayad A.M. Effects of thyroid dysfunction on hematological parameters: Case controlled study. Annals of Medicine and Surgery 2020;57:52-55
  14. Wopereis, D.M., Du Puy, R.S., van Heemst, D., et al. The Relation Between Thyroid Function and Anemia: A Pooled Analysis of Individual Participant Data. J Clin Endocrinol Metab 2018;103.10: 3658–67. DOI:10.1210/jc.2018-00481
  15. Гончарова О.А. Aссоциативные связи между гипофункцией AUTOIMMUNE AND HEMATOLOGICAL STATUS OF GRAVES’ DISEASE PATIENTS щитовидной железы различного генезаи железодефицитной анемией. Репродуктивная эндокринология 2020, 1(51):60-63. DOI: http://dx.doi. org/10.18370/2309-4117.2020.51.60-64 [Goncharova O.A. Associativnye svjazi mezhdu gipofunkciej shhitovidnoj zhelezy razlichnogo genezai zhelezodeficitnoj anemiej. Reproduktivnaja jendokrinologija 2020, 1(51):60-63. DOI: http://dx.doi. org/10.18370/2309-4117.2020.51.60-64]
  16. Ashraf T Soliman, Vincenzo De Sanctis, Mohamed Yassin, Magda Wagdy, Nada Soliman. Chronic anemia and thyroid function. Acta Biomed 2017;88(1):119-127. DOI:10.23750/abm.v88i1.6048
  17. Песоцкая Л.А., Палец В.А., Гаврилюк А.И. Патогенез анемии при гипотиреозе. World Science: Problems, Prospects And Innovations. Abstracts of VII International Scientific and Practical Conference Toronto, Canada, 2021, p. 659-666. [Pesockaja L.A., Palec V.A., Gavriljuk A.I. Patogenez anemii pri gipotireoze. World Science: Problems, Prospects And Innovations. Abstracts of VII International Scientific and Practical Conference Toronto, Canada, 2021, p. 659-666.]
  18. Медицинские лабораторные технологии: руководство по лабораторной диагностике. Под ред. Карпищенко А.И., М.: ГЭОТАР. – Медиа, 2013, т.2, 792с. [Medicinskie laboratornye tehnologii: rukovodstvo po laboratornoj diagnostike. Pod red. Karpishhenko A.I., M.: GJeOTAR. – Media, 2013, t.2, 792s.]
  19. Медицинские лабораторные технологии: руководство по лабораторной диагностике. Под ред. Карпищенко А.И., М. ГЭОТАР. – Медиа, 2012, т.1, 472с. [Medicinskie laboratornye tehnologii: rukovodstvo po laboratornoj diagnostike. Pod red. Karpishhenko A.I., M. GJeOTAR. – Media, 2012, t.1, 472s.]
  20. Трухачева Н.В. Математическая статистика в медико-биологических исследованиях с применением пакета Statistica. - М.: «ГЭОТАР- Медиа», 2012. -384с. [Truhacheva N.V. Matematicheskaja statistika v mediko-biologicheskih issledovanijah s primeneniem paketa Statistica. - M.: «GJeOTAR- Media», 2012. -384s.] STATUS OF GRAVES’ DISEASE PATIENTS

Жарияланды

2023-08-10

Журналдың саны

№ 3 (2023)

Бөлім

Статьи