8. Жүректің туа пайда болған ақауларын анықтаудағы компьютерлік томография

Авторлар

  • А.Л. Егізеков Surgery, Center for Modern Medicine «Mediterra» LLP «Institute of Surgery», Almaty, Kazakhstan, Центр современной медицины «Mediterra» ТОО «Институт хирургии», г. Алматы, Казахстан
  • Қ.Н. Қуатбеков Surgery, Center for Modern Medicine «Mediterra» LLP «Institute of Surgery», Almaty, Kazakhstan, Центр современной медицины «Mediterra» ТОО «Институт хирургии», г. Алматы, Казахстан
  • К.Е. Каракойшин Surgery, Center for Modern Medicine «Mediterra» LLP «Institute of Surgery», Almaty, Kazakhstan, Центр современной медицины «Mediterra» ТОО «Институт хирургии», г. Алматы, Казахстан
  • А.В. Мишин Surgery, Center for Modern Medicine «Mediterra» LLP «Institute of Surgery», Almaty, Kazakhstan, Центр современной медицины «Mediterra» ТОО «Институт хирургии», г. Алматы, Казахстан
  • А.М. Нұрбеков Surgery, Center for Modern Medicine «Mediterra» LLP «Institute of Surgery», Almaty, Kazakhstan, Центр современной медицины «Mediterra» ТОО «Институт хирургии», г. Алматы, Казахстан

Жүктеулер

Аңдатпа

Мақсаты – операция алдындағы дайындық және хирургиялық тактиканы таңдау кезеңінде туа біткен жүрек ақауларын (ТЖА) диагностикалауда тамыр ішіндегі контрасты бар мультиспиральды компьютерлік томографияның (MSKT) маңызын бағалау. Әдістер. 2021 жылғы қаңтар - 2022 жылғы маусым кезеңінде біздің орталықта көкірек патологиясы бар әртүрлі жастағы науқастарға 30 КТ-кардиография жүргізілді. 64-кесінді компьютерлік томограф Somaton Siemens sensation 64 сандық өңдеу жүйелерімен жиынтықта пайдаланылды. Жүректің магистральдық тамырларын зерттеу контрастылық затты тамырішілік болюсті енгізу арқылы жүргізілді. Бейнелерді талдау үш жазықтық томограммалар бойынша ақау атомиясын зерттеуді және мультипланарлық 3-D қайта жаңартуларды құруды қамтиды.

Нәтижелер. Барлық жас топтарының ТЖА визуализациялық диагностикасының заманауи тәсілдері ұсынылған. Туа біткен, пайда болған жүрек-қантамырлары және торакальды патологияны диагностикалауда тамырішіндегі контрасты бар КТ-кардиографияның рөлі көрсетілген. ТЖА КТ-ангиографиялық картинасын сапалы бағалау жүргізілді.

Қорытынды. Біз ТЖА бар науқастарды тексеру кезінде КТ-кардиографияны қолдану тәжірибеміз дәстүрлі ультрадыбыстық және инвазивті әдістемелерге қарағанда көп жағдайда неғұрлым құнды диагностикалық ақпаратты, әсіресе экстракардиалды құрылымдарды алуға мүмкіндік береді, бұл оның ТЖА-ны тексерудегі маңыздылығын айқындайды. Бұл ретте дұрыс морфометриялық көрсеткіштерде, аорта патологиясын, өкпе артериясын, оң жақ қарыншаны диагностикалауда, оның шығару бөлімінің патологиясын қоса алғанда, қарынша-артериялық байланыстарды және жүрекше-қарынша қосылыстарын бағалау үшін ақаулар анатомиясы нақтыланады.

Кілт сөздер

компьютерлік томография, КТ-кардиография, туа біткен жүрек ақауы, кардиохирургия

Әдебиеттер тізімі

  1. Sachdeva R, Valente A, Armstrong A, et al. ACC/AHA/ASE/HRS/ISACHD/SCAI/SCCT/ SCMR/SOPE 2020 Appropriate Use Criteria for Multimodality Imaging During the Follow-Up Care of Patients With Congenital Heart Disease. J Am CollCardiol. 2020 Feb, 75 (6) 657–703.https://doi. org/10.1016/j.jacc.2019.10.002
  2. Marelli A.J., Ionescu-Ittu R., Mackie A.S., et al. «Lifetime prevalence of congenital heart disease in the general population from 2000 to 2010». Circulation 2014;130:749-756
  3. Gilboa S.M., Devine O.J., Kucik J.E., et al. «Congenital heart defects in the United States: estimating the magnitude of the affected population in 2010». Circulation 2016;134:101-109
  4. Warnes C.A. «The adult with congenital heart disease: born to be bad?»J Am CollCardiol2005;46:1-8
  5. Dodge-Khatami J, Adebo DA. Evaluation of complex congenital heart disease in infants using low dose cardiac computed tomography. Int J Cardiovasc Imaging. 2021 Apr;37(4):1455-1460. doi:10.1007/s10554-020-02118-7.Epub2021Jan3.PMID:33392877
  6. Ramirez-Suarez KI, Tierradentro-García LO, Otero HJ, Rapp JB, White AM, Partington SL, Harris MA, Vatsky SA, Whitehead KK, Fogel MA, Biko DM. Optimizing neonatal cardiac imaging (magnetic resonance/computed tomography). PediatrRadiol. 2022 Apr;52(4):661-675. doi:10.1007/s00247-021-05201-w.Epub2021Oct
  7. John S, Schoeneberg L, Greenleaf CE, Salazar JD, Adebo DA. Pre- and post-operative cardiovascular CT in Stage I single ventricle palliation. J CardSurg. 2022 Feb;37(2):322-328. doi:10.1111/jocs.16162.Epub2021Nov29.PMID:34845746
  8. Schindler P, Kehl HG, Wildgruber M, Heindel W, Schülke C. Cardiac CT in the Preoperative Diagnostics of Neonates with Congenital Heart Disease: Radiation Dose Optimization by Omitting Test Bolus or Bolus Tracking. AcadRadiol. 2020 May;27(5):e102-e108. doi:10.1016/j.acra.2019.07.019.Epub2019Aug20.PMID:31444109
  9. Han BK, Overman DM, Grant K, Rosenthal K, Rutten-Ramos S, Cook D, Lesser JR. Non-sedated, free breathing cardiac CT for evaluation of complex congenital heart disease in neonates. J Cardiovasc Comput Tomogr. 2013 Nov-Dec;7(6):354-60. doi:10.1016/j.jcct.2013.11.006.Epub2013Nov7.PMID:24331930
  10. Goitein O, Salem Y, Jacobson J, Goitein D, Mishali D, Hamdan A, Kuperstein R, Di Segni E, Konen E. The role of cardiac computed tomography in infants with congenital heart disease. IsrMedAssoc J. 2014 Mar;16(3):147-52. PMID: 24761701

Жарияланды

2022-10-10

Журналдың саны

№ 3 (2022)

Бөлім

Статьи