О.Т. Ибекенов

https://orcid.org/0000-0001-6605-6435

Табылған мақалалар: 4

  • Results of gastrointestinal bleeding treatment in the republic of kazakhstan over 10 years (Шығарылым № 3, 2024)

    O.T. Ibekenov, A. E. Ayupov, A.N. Zhuraeva, B.B. Baimakhanov, S.А. Kaniyev, M.O. Doskhanov, A.O. Ibekenova,
    2024-09-30
    10–18
    Аңдатпа

    Gastrointestinal bleeding (GIB) remains a significant cause of hospitalization and mortality worldwide, including in Kazakhstan. This retrospective study analyzes the incidence, treatment outcomes, and mortality of GIB in the Republic of Kazakhstan over a 10-year period (2014–2023) using data from 101,703 patients across 254 medical institutions. The study differentiates between non-variceal and variceal GIB, highlighting a 24.5% increase in non-variceal cases and a 45.1% increase in variceal cases due to higher rates of acute ulcerative lesions and liver cirrhosis, respectively. Men were disproportionately affected, accounting for 69.3% of cases, with the highest incidence in the 18-59 age group. Despite a 27.8% increase in GIB cases, overall mortality decreased from 7.8% in 2014 to 5.0% in 2023, largely due to advances in endoscopic hemostasis and critical care management. The mortality rate for non-variceal GIB decreased to 3.0%, while variceal GIB decreased from 23.8% to 13.6%. The results underscore the need for improved prevention, especially in high-risk populations using NSAIDs and anticoagulants, and in those with chronic conditions such as liver disease.

    Кілт сөздер

    gastrointestinal bleeding, incidence, mortality

  • Stepwise application of aortic wall autoplasty (Шығарылым № 4, 2024)

    K.N. Kuatbekov, A.E. Tugambaev, A.V. Mishin, A.M. Nurbekov
    2024-12-31
    12–18
    Аңдатпа

    This paper describes the effective management of successive early postoperative complications, using aortic wall autoplasty, VAC-system, with completion of combined sterno-osteosynthesis in one cardiac surgical patient. The paper presents a clinical case of management of postoperative complications in a 67-year-old patient after aortic valve replacement and three-vessel myocardial revascularization by applying a combined and step-by-step approach for each complication: 1. In case of surgical bleeding - formation of flap plasty of the damaged aortic wall with autopericardium by in situ fixation method; 2. In case of profuse bleeding - application of VAC-system; 3. In case of high risk of sternum divergence - its closure by preferential rheosteosynthesis with tie-fixation devices. The described methods of control, carried an individual approach and the choice of the optimal method of their application, which requires knowledge of the entire arsenal of relevant and effective ways of emergency elimination of complications. In our case, unfortunately, against the background of successful one-stage treatment of all complications, the outcome was unfavorable, due to the exhaustion of compensatory mechanisms of the body against the background of severe combined acquired cardiac pathology. Autopericardium plasty by the method of fixation on the stem created additional protection of the aortic bleeding zone, and further installation of the VAC-system successfully stopped the uncontrollable non-surgical bleeding that was festering. Clamp-buckle osteosynthesis, which we applied as a standard in reoperations, contributed to more active intensive care in intensive care with improved repair of the sternum.

    Кілт сөздер

    bleeding, vacuum system, thoracoplasty, case report, cardiac surgery

  • Бауыр гемангиомасының диагностикасы мен заманауи емдеуәдістері (әдебиеттік шолу) (Шығарылым № 4, 2023)

    Б.Б. Баймаханов, Г. Орынғали, Ж.С. Суйіндік, А.К Кыдырбаева, Е.Е. Барахан, Д.С. Әбілқайыр, Ш.А. Нарынбай, А.М. Төлегенова, О.Т. Ибекенов,
    2023-12-22
    Аңдатпа

    Өзектілігі. Бауыр гемангиомасы - бауырдың қатерсіз ісіктерінің ішінде ең жиі кездесетін формасы. Басым көпшілігі асимптоматикалық түрде өтеді, әдетте скрининг барысында кездейсоқ анықталады. Бауырдың басқа да жергілікті патологияларынан ажырату үшін мұқият зерттеуді талап етеді, сондықтан төмендегі шолу жұмысында халықаралық тәжірбиедегі бауыр гемангиомасының диагностикасы мен емдеу барысындағы маңызды мәселелерге талдау жасадық. Клиникалық тәжірбиеде бауыр гемангиомасының диагностикасы мен емінің заманауи әдістерін саралау. Зерттеу

    Материалдар мен әдістері. Шолу жұмысында әдебиеттерді іздеу жұмыстары PubMed, Scopus, Web of Science, GoogleScholarship, Springer секілді библиографиялық және өзге де электронды медициналық мәліметтер базасындағы тек 2010 жылдың қаңтары мен 2023 жылдың тамыз аралығында жарияланған ағылшын және орыс тілдеріндегі рандомизацияланған, мета-анализдерге, клиникалық зерттеулер мен халықаралық клиникалық ұсыныстарға, сирек клиникалық жағдайларға әдебиеттік шолу жүргізілді. Зерттеуге қосу критерийі: 1) мәліметтер базасында жарияланған толық мәтінді зерттеулер; 2) ағылшын немесе орыс тілдеріндегі зерттеулер; 3) соңғы 2010-2023 жылдары орындалған немесе жарияланған зерттеулер.

    Қорытынды. Бауырдың ең көп таралған қатерсіз ісігі болғандықтан, аутопсия кезінде бауыр гемангиомасының пайда болу жиілігі 0,4-тен 20% - ға дейін кездесіп отырады. Бауыр гемангиомаларының көпшілігі асимптомды түрде, көлемі кіші формалары араласуды қажет етпейді. Бауыр гемангиомасын ультрадыбыснемесе коп фазалық спиральды контрастты компьютер томограф көмегімен жеңіл диагноз қоюға болады. Хирургиялық резекцияға көрсеткіш ретінде іштегі прогрессивті ауыру сезімі және көлемі 5 см ден жоғары болуы болып табылады. Кей науқастарда минимальды симптоматикамен гиганттық гемангиомалар да кездеседі. Гиганттық гемангиомалар (>10см) көбінесе симтомдармен көрінеді және міндетті хирургиялық араласуды қажет етеді. Гемангиомаларды емдеуге қазіргі таңда жиі қолданылатын әдіс трансартериялық эмболизация, хирургиялық резекция. Бірақ бүгінгі күнге дейін симптоматикалық және/немесе үлкен гемангиомасы бар науқастарды емдеудің ең жақсы әдісі туралы консенсус жоқ.

    Кілт сөздер

    бауыр гемангиомасы, бауыр артерияларының эмболизациясы, қатерсіз ісік, радиожиілікті абляция

  • Жүрекшелердің фибрилляциясы бар науқастарда кардиолог қандай таразыларды қолдануы керек? Не жаңалық? (Шығарылым № 2, 2024)

    Қ.А. Бижанов, А.Қ. Баимбетов, Б.Б. Баймаханов, Ш.А. Қаниев, О.Т. Ибекенов, А.Б. Сарсенбаева, Г.Н. Исмаилова
    2024-06-28
    61–77
    Аңдатпа

    Клапандық емес жүрекшелер фибрилляциясы (ЖФ) бар науқастарды емдеудің заманауи алгоритмі инсульт пен жүйелік эмболиялардың алдын алу, жүрек соғу жиілігін төмендету немесе синустық ырғақты қалпына келтіру және ұстап тұру арқылы ЖФ белгілерін бақылауды жақсарту және жүрек-қан тамырлары және басқа да қатар жүретін ауруларды емдеу мақсатында антикоагуляцияны қамтиды. ЖФ-мен ауыратын науқастарды тексеру құрылымды болуы керек және инсульт қаупін, симптомдардың ауырлығын, ЖФ жүктемесінің ауырлығын (аритмия түрі, эпизодтардың саны мен ұзақтығы және т.б.) және бейімділік жағдайын бағалауды қамтуы керек. Cha2ds2-vasc (инсульт қаупі), HAS-BLED (қан кету қаупі), EHRA (ЖФ симптомдарының ауырлығы) және 2MACE (жүрек-қан тамырлары қаупі) шкалаларын қолдану өте маңызды. Бұл қолайсыз нәтижелердің ықтималдығын бағалауға және инсульттан ғана емес, сонымен қатар оңтайлы емдеуді таңдауға көмектеседі. Айта кету керек, HAS-BLED шкаласы ең алдымен қан кету қаупінің факторларын анықтау үшін қажет, олардың модификациясы антикоагулянттық терапияның қауіпсіздігін жақсартуға мүмкіндік береді және осы шкала бойынша жоғары индекс мәні ЖФ бар науқаста антикоагуляциядан бас тартуға негіз бола алмайды. Клиникалық көрсеткіштер мен зертханалық биомаркерлер негізінде ЖФ бар науқастарда инсульт пен геморрагиялық асқынулардың қаупін бағалаудың жаңа шкалалары ұсынылды, бірақ олардың қолданыстағы индекстерден ықтимал артықшылықтары арнайы зерттеулерде растауды қажет етеді.

    Кілт сөздер

    Жүрекшелердің фибрилляциясы, инсульт, қан кету, таразылар, тікелей ауызша антикоагулянттар, миокард инфарктісі, интервенциялық аритмология, кардиология