10. Отадан кейінгі кезеңде ибупрофенді көктамыр ішілік енгізу

Авторлар

  • Н.Ж. Еримова Center for Surgery” JSC, Almaty, Kazakhstan, г. Алматы, Казахстан Электронная почта: nazier1611@gmail.com
  • Б.К. Ширтаев Center for Surgery” JSC, Almaty, Kazakhstan, г. Алматы, Казахстан Электронная почта: nazier1611@gmail.com
  • М.М. Сундетов Center for Surgery” JSC, Almaty, Kazakhstan, г. Алматы, Казахстан Электронная почта: nazier1611@gmail.com
  • К.У. Халыков Center for Surgery” JSC, Almaty, Kazakhstan, г. Алматы, Казахстан Электронная почта: nazier1611@gmail.com
  • Д.Р. Курбанов Center for Surgery” JSC, Almaty, Kazakhstan, г. Алматы, Казахстан Электронная почта: nazier1611@gmail.com
  • А.Г. Ахбетова Center for Surgery” JSC, Almaty, Kazakhstan, г. Алматы, Казахстан Электронная почта: nazier1611@gmail.com
  • С.Д. Акильбеков Center for Surgery” JSC, Almaty, Kazakhstan, г. Алматы, Казахстан Электронная почта: nazier1611@gmail.com
  • С.Е. Мукашев Center for Surgery” JSC, Almaty, Kazakhstan, г. Алматы, Казахстан Электронная почта: nazier1611@gmail.com
  • А.К. Каназов Center for Surgery” JSC, Almaty, Kazakhstan, г. Алматы, Казахстан Электронная почта: nazier1611@gmail.com
  • Д.О. Богданова Center for Surgery” JSC, Almaty, Kazakhstan, г. Алматы, Казахстан Электронная почта: nazier1611@gmail.com

Жүктеулер

Аңдатпа

Мақалада отадан кейінгі кезеңдегі стероидтық емес қабынуға қарсы заттардың рөлі айқындалған. Зерттеу 10 ай мен 15 жас аралығындағы (орта жас - 4,4) балаларда болған 94 отаның негізінде жүргізілді. Орталықтағы эзофагоколопластикасы бар барлық науқастар отадан кейінгі кезеңде «Интрафен» дәрілік затын инъекциялық формада, көктамырішілік жолмен қабылдаған. Бұл дәрілік затты өндіруші ұйымның атауы: GEN ILAC VE SAGLIK URUNLERI SANAYI VE TICARET, A. S. (Түркия). Дәрілік заттың негізгі белсенді құрамы көктамыр ішіне енгізуге арналған Ибупрофен 400мг/4мл болып табылады. Науқастарға көктамырішілік Ибупрофенді терапиялық эффективті мөлшерде аз уақыт көлемінде тағайындадық. Емдеудің алғашқы сатысында-ақ дәрілік затқа оң жауап алғаннан кейін, дәрілік заттың мөлшері мен қабылдау жиілігі әр науқасқа жеке дара өзгертілді.

Мақсаты. Бұл жұмыстың мақсаты хирургиялық тәжірибеде отадан кейінгі кезеңдегі көктамырішілік Ибупрофеннің рөліне баға беру болып табылады.

Материал және әдістер. Зерттеуге эзофагоколопластикасы бар 94 педиатриялық науқас алынды. Науқастардың жасы: 10 айдан 15 жасқа дейін (орта жас - 4,4), соның ішінде: 90 (96%) науқаста – өңештің күйіктен кейінгі стриктурасы; 3 (3%) науқаста – өңеш атрезиясы; 1(1%) науқаста – қысқа өңеш. Әйел жынысты балалар саны – 51 (54,3%) науқас, ер жынысты – 43 (45,7%) науқас.

Нәтижелер. Отадан кейінгі кезеңде көктамырішілік Ибупрофен қабылдаған пациенттердің жалпы саны-94. Оңтайлы доза жақсы терапиялық әсер көрсетті. Оңтайлы дозада тәулігіне 20 мг/кг екі науқаста құрсақішілік қан кету байқалды. Бақылау мерзімі: эзофагоколопластикадан кейін 2 апта.

Қорытынды. Эзофагоколопластикасы бар науқастарда Ибупрофенді превентивті көк­тамыр­ішілік енгізу жақсы терапиялық нәтиже берді. Науқастар ауырсыну сезімінің азайғанын байқады, ол өз кезегінде шұғыл ауырсынуды басуға деген қажеттілікті азайтты.

Кілт сөздер

көктамырішілік ибупрофен, отадан кейінгі анальгезия, балалар эзофагоколопластикасы

Әдебиеттер тізімі

  1. Indications for the use of intravenous Ibuprofen are pain syndrome of various etiologies, including postoperative pain; treatment of pain syndromes of moderate and severe intensity, as an adjunct to intravenous opioid analgesics. The use of intravenous ibuprofen reduces the undesirable side effects inherent in “morphine-like” analgesics, such as toxic effects on the central nervous system, respiratory depression, paresis of the gastrointestinal tract
  2. It is advisable to prescribe intravenous ibuprofen for three days after surgery, every 12 hours at a rate of 20 mg/kg/day in case of severe or moderate pain. The duration of intravenous drip should be at least 30 minutes. The highest recommended dose for children is 30 mg/kg/day
  3. To reduce the risk of side effects associated with the gastrointestinal tract, the dose of NSAIDs should be reduced to the minimum effective dose as soon as possible
  4. Derry S., Moore R., Rabbie R. Topical NSAIDs for chronic muscoloskeletal pain in adults. Cochrane Database Sys Rev., 2012, sep 12; 9 CD 007400
  5. Sostres C., Gargallo C., Lanas A. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs and upper and lower gastrointestinal mucosal damage. Arthritis Res Ther, 2013, 15 (suppl 3), S3
  6. Souter A. Controversies in the perioperative use of nonsteroidal anti-inflammatory drugs. AnesthAnalg 1994; 79: 1178–1190
  7. Strom B., Berlin J., Kinman J., et al. Parenteral ketorolac and the risk of gastrointestinal and operative site bleeding. A postmarketing surveillance study. JAMA 1996; 275: 376–382
  8. Weber EW, Slappendel R, Durieux ME, et al. COX 2 selectivity of non-steroidal anti-inflammatory drugs and perioperative blood loss in hip surgery. A randomized comparison of indomethacin and meloxicam. Eur J Anaesthesiol. 2003 Dec;20(12):963-6
  9. Bricker S., Savage M., Hanning C. Perioperative blood loss and non-steroidal anti-inflammatory drugs: an investigation using diclofenac in patients undergoing transurethral resection of the prostate. Eur J Anaesthesiol 1987; 4: 429–434
  10. Wierod F., Frandsen N., Jacobsen J., et al. Risk of haemorrhage from transurethral prostatectomy in acetylsalicylic acid and NSAID-treated patients. Scand J UrolNephrol 1998; 321: 20–22
  11. Nikanne E., Kokki H., Salo J., Linna T. Cele­co­ xib and ketoprofen for pain management during­ тtonsillectomy: a pla­ce­bo-controlled clinical trial. Otolaryngol Head Neck Surg. 2005, 132, 287-294
  12. Møiniche S., Rømsing J., Dahl J., Tramèr M. Nonsteroidal antiinflammatory drugs and the risk ofoperative site bleeding after tonsillectomy: A quantitative systematic re­view. AnesthAnalg 2003; 96:68-77
  13. Kowalski ML, Asero R, Bavbek S, et al. Classification and practical approach to the diagnosis and management of hypersensitivity to nonsteroidal anti-inflammatory drugs. Allergy. 2013 Oct;68(10):1219-32. doi:10.1111/all.12260.Epub2013Oct5
  14. White AA, Stevenson DD. Aspirin-exacerbated respiratory disease: update on pathogenesis and desensitization. Semin­RespirCrit Care Med. 2012 Dec;33(6):588-94. doi:10.1055/s-0032-1325618.Epub2012Oct9

Жарияланды

2022-03-02

Журналдың саны

№ 1 (2022)

Бөлім

Статьи